Что такое фолликулярная фаза? Норма и заболевания. Особенности фолликулярной фазы цикла

В репродуктивном возрасте в организме женщины ежемесячно происходят циклические изменения. Чаще всего их делят на две группы: фолликулярная фаза и лютеиновая. Однако некоторые гинекологи предпочитают выделять четыре этапа цикла: менструация, период до наступления овуляции, период овуляции и .

Каждый из этих этапов очень важен для правильного функционирования женской репродуктивной системы. В этой статье мы рассмотрим, что такое фолликулярная фаза, особенности ее проявления и влияние на женский организм.

Фолликулярная фаза цикла, или, как ее еще называют, фаза пролиферации, начинается в первый день менструального цикла и длится до начала овуляции. Весь процесс проходит под контролем эндокринной системы.

Для того чтобы в цикле и, соответственно, в женском организме не было сбоев, важны внутренние и внешние факторы.

Внутренние факторы – это состояние репродуктивной системы женщины. Внешние – наличие или отсутствие стрессовых ситуаций, длительный прием некоторых видов медикаментов, сильные эмоциональные или физические нагрузки.

Зная, как проходят важные процессы в организме в этот период, женщина сможет распознать появление симптомов, которые будут сигнализировать о появлении различных нарушений. А их, как известно, легче предотвратить, чем пытаться вылечить на запущенных стадиях.

Менструация

Менструация – часть циклических изменений, с которыми сталкивается каждая женщина, начиная с 11-14 лет. Это регулярный процесс, который происходит каждый месяц примерно через 28 дней. Однако в зависимости от индивидуальных особенностей организма могут наблюдаться отклонения от общепринятого стандарта в ту или иную сторону. Эти отклонения, если они имеют небольшое значение, не требуют лечения и также являются нормой.

При отсутствии нарушений в правильной работе женской репродуктивной системы в 1 фазе менструального цикла начинает формироваться фолликул. Из него через определенный промежуток времени появится яйцеклетка.

Первая фаза менструального цикла характеризуется двумя этапами роста фолликулов: малый и большой. Малый рост начинается в яичниках, а большой происходит под воздействием эстрогена и фолликулостимулирующих гормонов.

В тот момент, когда фолликул созрел, базальная температура у женщины составляет 37 градусов и выше. Это значит, что наступает период овуляции. Базальную температуру измеряют, чтобы узнать самое благоприятное время для зачатия, а также те дни, когда его наступление вероятно меньше всего. Можно определить его с помощью специальных тестов на овуляцию (они продаются в аптеке).

Для того чтобы вовремя определить, есть ли сбои в работе репродуктивной системы, необходимо ежемесячно записывать, когда менструация начинается и заканчивается.

Доминантный фолликул

Чтобы разобраться, что представляет собой фолликулярная фаза менструального цикла, нужно знать, как проходит созревание яйцеклетки.

Как мы уже упоминали ранее, на первой стадии фазы пролиферации начинают созревать фолликулы, которые растут около 7 дней. Все это время в них находятся яйцеклетки. Через этот промежуток времени среди них появляется «лидер» — доминантный фолликул, который отличается от других увеличенным размером. Яйцеклетка выделяется из него и попадает в маточную трубу. Там она прикрепляется и ожидает, когда произойдет оплодотворение сперматозоидом.

Соответственно, овуляция – время, когда происходит (или не происходит) оплодотворение.

Так как этот этап начинается в первый день месячных, продолжительность кровотечения будет зависеть от того, сколько времени понадобиться доминантному фолликулу для созревания. То есть при длительных месячных он созревает медленнее.

Фазы эндометрия

Внутренняя слизистая оболочка матки – эндометрий — тоже меняется в зависимости от фазы цикла. Это происходит циклически каждый месяц. Фаза пролиферации сопровождается важным процессом: вместе с кровью выходит отмерший эндометрий. После того, как матка очистится, начинает расти новый эндометрий, который под влиянием эстрогена уже готов принять оплодотворенную яйцеклетку. В том случае, если оплодотворение не произошло, эндометрий вновь уничтожается, и начинается новый цикл.

Иногда врачи назначают пациенткам гистероскопию эндометрия. Результат будет зависеть от дня месячного цикла.

В фазе пролиферации выделяют три стадии развития эндометрия:

1. эндометрий ранней стадии
2. эндометрий средней стадии
3. эндометрий поздней стадии

Эндометрий ранней стадии фазы пролиферации (5-7 день месячного цикла) тонкий, ровный, бледно-розовый. Иногда медик, который делает анализ, может увидеть небольшие кровоизлияния и фрагменты оболочки.

В средней стадии фазы (8-10 день цикла) слизистую выстилает более толстый эпителий. Он отечный, рыхлый.

В поздней стадии фазы пролиферации (11-14 день цикла) железы становятся извилистыми. Эндометрий становится более толстым, ярко-розовым, сосуды не заметны. В оболочке могут появиться толстые складки.

Если вам в заключении написали «эндометрий ранней (средней или поздней) стадии пролиферации», это не признак патологии. А просто констатация того, в какой период месячного цикла проводится исследование.

Нормы гормонов

Фаза пролиферации продолжается около половины всего цикла. Все это время женский организм вырабатывает важные гормоны эстрогены. Именно они способствуют зачатию и увеличивают сексуальное влечение.

Если в женском организме наблюдается повышенное содержание этого гормона, то это означает, что сформированные яйцеклетки уже готовы к зачатию. При нехватке эстрогена фолликулярная фаза может быть изменена, так как фолликулы будут медленно созревать.

В этот период также вырабатывается ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). Благодаря ФСГ происходит правильная работа яичников. Именно этот гормон отвечает за то, чтобы фолликул не задержался в яичниках, а вовремя покинул их.

Фолликулярная фаза является идеальным временем для исследования количества тех или иных гормонов у женщины.

В таблице представлена норма гормонов в зависимости от фазы цикла.

Базальная температура

Все этапы менструального цикла проявляются достаточно ярко выраженными симптомами. Женщин, которые планируют зачатие ребенка или используют контрацепцию, вычисляя базальную температуру, волнует, как ведет себя организм.

Мы уже говорили о том, что первый день менструации – начало фолликулярной фазы. Значит, если цикл 28 дней, то период овуляции начнется приблизительно на 14 день. Но такие математические вычисления носят исключительно теоретический характер. Для того чтобы удостовериться в том, насколько длинная эта стадия, нужно регулярно контролировать изменения, происходящие в организме.

В фолликулярной фазе базальная температура ниже 37 градусов. После овуляции она повышается до уровня 37-37,5. Повышение температуры сигнализирует о наступлении новой стадии – лютеиновой.

Чтобы не ошибиться с показаниями базальной температуры, при ее измерении нужно руководствоваться следующими правилами:

• Измерение проводят в прямой кишке утром, лежа в кровати. Важно использовать один и тот же термометр.
• Перед измерением температуры (желательно не менее чем за 6 часов) исключить половые контакты. При нарушении этого правила показания базальной температуры можно считать неточными.

До наступления фазы овуляции температура будет ниже 37 градусов. Это связано с низким уровнем прогестерона. После овуляции желтое тело начнет активно вырабатывать этот гормон, что и приведет к повышению базальной температуры. При наступлении беременности, когда прогестерон вырабатывается в усиленном режиме, он не даст ей снизиться долгое время.

В это время эндометрий увеличивается, кровоснабжение происходит более интенсивно, так как он проявляет сильную чувствительность к гормональным изменениям,

Признаки фолликулярной стадии

Еще одним признаком наступления фолликулярной фазы является мягкость молочных желез. В этом достаточно просто убедиться при пальпации. Это время идеально подходит для того, чтобы провести в домашних условиях обследование груди.

Диагностирование цервикальной слизи тоже помогает определить наступление фолликулярной фазы. Как только менструация заканчивается, во влагалище появляется прозрачная слизь, напоминающая по густоте клей. Эти выделения говорят о том, что период овуляции еще не наступил.

Выделения желтоватого цвета, которые появляются после созревания яйцеклетки, представляют собой прекрасную среду для жизнедеятельности сперматозоидов. При этом во время середины менструального цикла количество таких выделений резко возрастает.

Итак, исходя из вышесказанного, можно сделать вывод, что в момент созревания яйцеклетки у женщины наблюдается небольшое количество прозрачных выделений, а среда во влагалище достаточно сухая.

Длинная фаза

Нормальная длительность фолликулярной (иногда ее называют фолликулиновая) стадии – около 14 дней. Короткая фолликулярная фаза – это не плохо, это просто индивидуальная особенность. Укороченная фаза не оказывает влияния на овуляцию и зачатие. А вот если она длинная, это указывает на гормональную дисфункцию.

Возможно, фолликул зреет слишком долго, либо не созревает совсем, то есть овуляция не происходит, и зачатие невозможно. В этом случае необходимо исследование гормонального статуса. По результатам анализов врач назначит лечение. Чаще всего акушеры-гинекологи назначают препараты для стимуляции овуляции.

Итак, 1 фазу менструального цикла необходимо использовать, чтобы выявить проблему, которая вызывает бесплодие. И максимально быстро устранить все препятствия на пути к желанной беременности.

Вместе с началом нового месячного цикла, наступает фолликулярная фаза. Главным гормоном на протяжении всего этого периода является стимулирующий фолликулы ), который обеспечивает запуск и поддерживание процессов формирования компонентов яичника. Изначально начинают созревать сразу несколько фолликулов (5-7), но в дальнейшем развитие продолжает только один, который достиг 14 мм в длину. Остальные прекращают рост, запускается процесс их регрессии.

Продолжительность фолликулярной фазы варьируется от 7 до 22 дней. Весь этот период происходит постепенное наращивание показателя ФСГ, а также увеличение в размере созревающего фолликула и яйцеклетки, которая растет внутри. Фолликулярная фаза цикла характеризуется еще одним значимым процессом – отмерший эндометрий отделяется и выводится с месячными выделениями из полости матки. То есть наступают месячные после снижения уровня половых гормонов до предельного показателя – замыкается очередной круг цикла.

Фолликулярный цикл продолжается выведением из матки отделяемой слизистой оболочки, запускается процесс роста, уплотнение нового слоя эндометрия. Этот слой наращивается за счет роста показателя эстрогена, вырабатываемого в яичнике. Происходят изменения по дням цикла, следующая фаза – овуляция, в которую матка готовится принять оплодотворенную яйцеклетку. Следовательно, фолликулярная фаза включает три главных процесса:

• очищение маточных стенок;
• рост и развитие фолликула;
• уплотнение нового слоя матки.

Гормоны фазы

За течение процесса размножения, включая синтез гормонов, отвечает гипофиз и гипоталамус. Гормональный фон меняет весь цикл, как только рецепторы получают сигнал, что производство прогестерона прекращается, они запускают действие процесса для повышения активности яичников. Именно в них производится больше всего гормонов, влияющих на детородную функцию, но обнаружить получилось два основных – ФСГ и ЛГ.

Гормон, стимулирующий рост фолликулов, определяет и оказывает сильное влияние на наращивание клеточной ткани их оболочек. Именно ФСГ подготавливает рецепторы яичников к действию прочих гормонов. Фолликулиновая фаза появляется с наступлением полового созревания, ФСГ также начинает синтезироваться с этого момента. Причем выработка отмечается у обоих полов. Но в дальнейшем этот показатель у мужчин остается неизменным, а у женщин показатель ФСГ зависит от того, какой день цикла.

Фаза не наступила бы без гормона, стимулирующего выработку фолликул в достаточном количестве. Именно этот гормон определяет правильное развитие фолликул и яйцеклетки у женщин и наличие пригодных для оплодотворения сперматозоидов – у мужчин.

Выработка ФСГ стимулируется за счет незначительного снижения концентрации половых гормонов. Соответственно, превышение показателя запускает обратные процессы – снижение ФСГ.

Важность ФСГ

Циклическая фаза во многом зависит от уровня ФСГ, так как его воздействие обеспечивает полноценное развитие компонентов яичника. С наступление этого периода повышается уровень эстрогена, а гипофизом синтезируется в больших количествах ЛГ () и ФСГ – в незначительной доле. Наступает фолликулярная фаза, норма гормонов в эти дни существенно изменяется.

По завершении фазы повышается концентрация ЛГ и вместе с тем начинает увеличиваться показатель ФСГ, из фолликула отделяется яйцеклетка – это знаменует овуляцию.

Сбои в фолликулярной фазе, снижение или рост производства любого из половых гормонов может нарушить всю структуру цикла. Рост и дальнейшее развитие в яичниках фолликула происходит под влиянием внешней регуляции гормонального уровня и потому от степени синтеза гормонов, от последовательности их производства зависит способность женщины забеременеть. Стоит отметить, что такое может произойти при нарушениях в работе яичников или гипофиза.

Длительное напряжение, стрессовые ситуации, страхи – все это отрицательно отражается на чувствительности рецепторов гипофиза, гипоталамуса, которые крайне остро реагируют на психические и эмоциональные нагрузки. В медицине такое явление получило особое название – бесплодие психогенного характера. Влияют на состояние структур мозга и пагубные пристрастия (алкоголь, курение, вредная пища).

В фолликулярной фазе месячного цикла поликистоз яичников вызывает неправильную реакцию на выработку ФСГ и ЛГ, происходит выброс в кровь нетипичных этому периоду гормонов и вся система регуляции рушится, что делает невозможным развитие фолликулы.

В месячном цикле наиболее ответственным периодом является фолликулярная фаза, с которой запускается процесс роста фолликула. Она начинается, когда организм получает сигнал, что гипофиз выработал требуемое количество ФСГ. На пятый-седьмой день с момента начала этой фазы один из фолликулов начинает стремительный рост и развитие.

Яйцеклетка в нем появляется на 14-й день и начинает процесс ее подготовки к дальнейшему оплодотворению. Весь этот период, до наступления овуляции, отмечается высокий уровень эстрогена. Если месячный цикл длится 28 дней, то фолликулярная фаза длится 14 дней. Ее начало совпадает с наступлением месячных, а окончание приходится на следующей день после овуляции.

Этот этап занимает около половины всего цикла и организм весь период вырабатывает половые гормоны для усиления полового влечения, что способствует зачатию малыша. Повышение эстрогена указывает на то, что яйцеклетки сформировались и готовы к оплодотворению.

Стоит заметить, что женский организм может производить сразу пять-семь фолликулов, но в дальнейшем развитие продолжает только один, остальные прекращают развитие. Этот период совпадает с процессом очищения матки от отделяемого эндометрия, который выводится одновременно с месячной кровью.

Когда матка будет очищена, запускается процесс роста новых слоев эндометрия, который уплотняется под действием эстрогена, а затем готовится принять яйцеклетку после ее оплодотворения. Если зачатия не случается, то все повторяется – отмирает, а затем выводится эндометрий, запускается следующий цикл.

Заключение

Продолжительность фазы – это показатель отличается у каждой женщины. Диагностика зачатия проводится на основе исследований, проводимых именно в фазу развития фолликул. Поскольку способность зачать ребенка зависит от полноценного роста и развития яйцеклетки. Поэтому обследование, проводимое на этом этапе, помогает выявить нарушение в деятельности половой системы, мешающее оплодотворению и определить лечебные мероприятия для его устранения.

Гормональные изменения в организме цикличны. Фолликулярная фаза менструального цикла стартует сразу после того, как произошло отмирание . В момент, как только выработка гормона прогестерона прекратилась, и он полностью выведен из организма, начинают развиваться новые фолликулы.

В какие дни цикла происходит фолликулярная фаза

В отличие от , течением которой управляет желтое тело, все процессы развития фолликула запускаются и регулируются гипофизом. В организме все взаимосвязано, и репродуктивная система регулируется гормонами и управляется рецепторами.

После того, как выработка прогестерона завершена, мозговые рецепторы инициируют выброс гормонов фолликулярной фазы. Эта фаза начинается вместе с менструальным кровотечением, так как оба этих процесса вызваны одним и тем же фактором - резким падением уровня прогестерона.

Выброс в кровь большого количества гормонов ФСГ и ЛГ стимулируют зачаточные фолликулы к началу роста. Как известно, количество яйцеклеток закладывается в яичниках девочки в возрасте примерно 6-ти недельного эмбриона. После полового созревания до момента начала менопаузы каждый месяц гипофиз стимулирует 5 - 10 фолликулов начать рост. Этот процесс длится от 7 до 23 дней.

В норме, с момента начала менструации до ее окончания доминантный фолликул успевает сформироваться и его можно увидеть на УЗИ уже на 2 - 3 «чистый» день. Фолликулярная фаза менструального цикла никак не проявляется внешне, однако на ее прохождение влияет образ жизни женщины.

Гормоны фолликулярной фазы

Гипофиз и гипоталамус - отделы мозга, которые регулируют весь процесс размножения, в том числе и выработку гормонов. После того, как их рецепторами получен сигнал о прекращении секреции прогестерона, они запускают процесс стимулирования яичников. Ими вырабатывается целый комплекс гормонов, которые влияют на репродуктивную систему, однако удалось выявить два главных - ФСГ и ЛГ.

Обуславливает и существенно влияет на дифференциацию клеток их оболочек. Этот гормон готовит рецепторы яичников к воздействию других гормонов. ФСГ начинает вырабатываться в период полового созревания как у девочек, так и у мальчиков. У мужчин впоследствии он вырабатывается равномерно в небольших количествах, а у женщин его уровень сильно колеблется в зависимости от стадии цикла.

Выбрасывается по сигналу гипофиза после того, как начали развиваться фолликулы. Под воздействием ЛГ в фолликулярной фазе нормального менструального цикла происходит окончательное разделение клеток оболочки фолликула и начинается выработка андрогенов. Андрогены преобразуются в эстрогены с течением времени, и к моменту овуляции уровень этих гормонов является максимальным.

Одновременно с ФСГ и ЛГ вырабатывается также и эстрадиол, который достигает пика в конце фолликулярной фазы и его концентрация должна напрямую соотноситься с уровнем ЛГ. Взаимосвязь этих двух гормонов оказывает влияние на секреторную активность гипофиза и гипоталамуса, и если соотношение колеблется или уровни гормонов имеют запредельные величины, не стоит исключать такие серьезные заболевания, как опухоль мозга.

Фолликулярная фаза - нормы гормонов

Уровень гормонов определяется при помощи анализа крови. По общим правилам материал сдается с утра натощак в определенные дни цикла. Кроме этого важно помнить, что выработка ФСГ не происходит равномерно, он попадает в кровь порциями, каждые 1 - 4 часа, период выброса составляет 15 минут.

Гормоны, вырабатываемые в первой фазе и влияющие на фертильность, анализируются на 3 - 8 день цикла.

• ФСГ - 2,8 - 11,3 мЕд/л;
• ЛГ - 2 - 14 мЕд/л;
• Пролактин - 130 - 540 мЕд/л;
• Прогестерон - 0,33 - 2,22 нмоль/л;
• Эстрадиол - 110 - 330 нмоль/л.

Недостаточность фолликулярной фазы цикла

Сокращение или увеличение количества выработки того или иного гормона может привести к дисбалансу всей системы взаимосвязи. Рост и развитие фолликула зависит от внешней гормональной регуляции, поэтому баланс и последовательность выработки гормонов определяет, сможет ли женщина забеременеть. Причин для того, чтобы возникла недостаточность первой фазы, несколько, они могут быть обнаружены со стороны гипофиза или со стороны яичников.

Стрессы, страхи, состояния постоянного напряжения негативно действуют на рецепторы гипофиза и гипоталамуса, которые чрезвычайно восприимчивы к психическим перегрузкам. В медицине для этого явления создали специальный термин - психогенное . На состояние мозговых структур крайне негативно влияют вредные привычки.

Поликистоз яичников в фолликулярной фазе любого менструального цикла вызывает патологический ответ на воздействие ФСГ и ЛГ, стимулирует выброс в кровь нехарактерных гормонов и разрушает всю систему регуляции, в результате чего развитие фолликула становится невозможным.

Женщины часто могут встретить в медицинской литературе термин «фолликулярная фаза» и задают вопрос, что это значит.

Что означает фолликулярная фаза?

Так называют первую фазу менструального цикла до наступления овуляции. Весь менструальный цикл делится на несколько фаз:

• фолликулярная фаза;
• овуляторная фаза;

Фолликулярная фаза начинается с первым днем месячных, а заканчивается овуляцией. Овуляторная фаза совпадает с выходом яйцеклетки из фолликула, а после нее начинается лютеиновая фаза.

Сколько длится фолликулярная фаза?

Фолликулярная фаза длится от 7 (короткая) до 22 дней (длинная), ее средняя продолжительность – 14 дней. Во время этой фазы отторгается эндометрий и начинаются месячные. Затем, под влиянием фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) гипофиза, в яичнике начинается рост фолликула.

В созревающем фолликуле вырабатывается эстрадиол, под влиянием которого начинается фаза пролиферации эндометрия в матке. При повышении концентрации эстрадиола в фолликуле высвобождается ингибин В, тормозящий уровень ФСГ при максимальном количестве эстрадиола в начале овуляции.

В первые 5 дней фазы начинается рост нескольких фолликулов, в которых появляются несколько слоев клеток вокруг ооцита и фолликулярная жидкость. На 5-7 день фолликулярной фазы один из фолликулов становится доминантным, он обгоняет другие в росте, и именно в нем синтезируется наибольшее количество эстрадиола, а также ингибина В. Недоминантные фолликулы, стартовавшие вместе с ним, подвергаются обратному развитию, и их полость зарастает. С этого момента и до начала овуляции нарастает количество фолликулярной жидкости и уровня содержащихся в ней гормонов, которые имеют тормозящее действие на гипофиз. Таким образом, снижается уровень ФСГ, а это предотвращает рост и созревание других фолликулов.

Влияние фолликулярной фазы на эндометрий

Изменение уровня эстрогенов в фолликулах, и повышение их содержания в крови имеет регулирующее действие на рост эндометрия в матке. При низком содержании эстрогенов, начинается фаза десквамации (менструального кровотечения). Но, с повышением их содержания, кровотечение прекращается и начинается фаза регенерации (одновременно с ростом фолликулов) и пролиферации (роста) эндометрия в матке (совпадающая с ростом

Менструальный цикл у женщин подразделяется на несколько фаз. Первую его часть называют «фолликулярной фазой цикла», т.к. в течение этого периода в фолликулах яичников происходит созревание яйцеклеток. Вторая – овуляторная, а третья – лютеиновая. Давайте рассмотрим каждую фазу менструального цикла по порядку.

Фолликулярная фаза начинается с начала менструального кровотечения и продолжается вплоть до овуляции. Длится она с 8 до 23 дня цикла, в зависимости от состояния здоровья женщины и ее возраста, в среднем примерно 14 дней. Во время фолликулярной фазы окончательно созревает доминантный фолликул.

Вторая по счету фаза – овуляторная, продолжается примерно 1-3 дня. Примерно к 7-му дню цикла выявляется доминантный фолликул. Этот фолликул продолжает расти, а остальные фолликулы в это время подвергаются обратному развитию, при этом доминантный фолликул секретирует увеличивающееся количество эстрадиола. Отметим, что достигнувшего зрелости и способного к овуляции фолликула называют граафовым пузырьком. Во время второй фазы менструального цикла происходит выброс ЛГ (лютеинизирующего гормона). За 36-48 часов происходит несколько волн высвобождения лютеинизирующего гормона, значительно увеличивая свою концентрацию в плазме и завершая развитие фолликула.

Во время этого процесса стимулируется продукция простагландинов и протеолитических ферментов, которые нужны для разрыва стенки фолликула. Именно на это время приходится высвобождение зрелой яйцеклетки, то есть происходит овуляция, снижается уровень эстрадиола, иногда этот процесс сопровождается овуляторным синдромом.

Лютеиновой фазой называют период после овуляции и начала фолликулярной фазы. Продолжительность менструального цикла и обильность кровотечения меняются в зависимости от возраста. Нормальный менструальный цикл длится от 24 до 35 дней, при этом гинекологи говорят, что данный цикл может меняться от меньшего к большему, и наоборот, на протяжении всей жизни.

Лютеиновую также называют фазой жёлтого тела. Если фолликулярная фаза цикла длится с 8 дня цикла по 23 день, то длительность лютеиновой более или менее постоянная, то есть это составляет 13-14 дней. После того как граафовый пузырь разрывается, спадаются его стенки, клетки накапливаются липидами и лютеиновым пигментом, благодаря чему он становится желтым (отсюда и название).

В зависимости от периода функционирования желтого тела продолжительность лютеиновой фазы составляет 10-12 дней, в это время оно секретирует эстрадиол, прогестерон и андрогены. В ее середине уровень эстрогена и прогестерона достигает пика, но уровень лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормона снижается.

Если оплодотворенное яйцо удачно расположится в матке, то наступает беременность, в это время жёлтое тело начинает усиленно вырабатывать прогестерон и остановит свою работу только тогда, когда плацента самостоятельно начнет секретировать эстроген и прогестерон.

Ну а если беременность не наступает, то желтое тело прекращает свою деятельность, а это сказывается на уровне эстрогенов и прогестерона. В свою очередь это приводит к снижению уровня прогестерона и усилению синтеза простагландинов, вызывая сокращение матки и спазмы сосудов. В это время два наружные слоя эндометрия отторгаются, и уменьшается уровень эстрогена и прогестерона, что способствует возобновлению синтеза ФСГ и ЛГ, и начинается фолликулярная фаза, то есть новый менструальный цикл.