Периоральный дерматит – причины возникновения и эффективные методы лечения. Особенности перорального дерматита и способы избавления от него
Вам понадобится
- - лекарственные препараты;
- - витамины;
- - физиотерапевтические процедуры;
- - мед, желтокорень канадский, масло витамина Е;
- - грецкие орехи, рыбий жир.
Инструкция
В первую очередь, посетите терапевта и эндокринолога. Врачи назначат комплексную терапию. Ваша задача будет состоять в том, чтобы устранить причинные факторы возникновения перорального дерматита.
Начните соблюдать щадящую диету. Ограничьте потребление острых, соленых, кислых и пряных блюд. Во время лечения перорального дерматита откажитесь от алкоголя , крепкого чая, кофе и пр. Избегайте длительного пребывания на солнце, а также в помещениях с высокой температурой.
Если вы страдаете розацеа-кератитом, а пероральный дерматит сосредоточился вокруг глаз, посетите окулиста. В случае этой формы заболевания закапывайте в глаза гидрокортизоновые капли. Принимайте антигистаминные препараты, преднизолон. Внутримышечно вводят однопроцентный рибофлавин-фосфата.
Комплексное лечение перорального дерматита включает физиотерапевтические процедуры. Также проводят криомассаж с применением жидкого азота либо снега угольной кислоты. Чтобы устранить дефекты кожи, которые возникли вследствие перорального дерматита, используют электролиз.
Увлажнить сухую и воспаленную кожу, а также ускорить ее заживление поможет смесь меда, желтокорня канадского и масла витамина Е. Компоненты перемешайте и наложите на пораженные участки кожи.
Возьмите три грецких ореха. Поджарьте и растолките до порошкообразного состояния. Добавьте столовую ложку рыбьего жира, после чего тщательно перемешайте и наложите на участки пораженные дерматитом .
На сегодняшний день пероральный дерматит - это весьма распространенное заболевание дерматологического типа. Как правило, настигает данный недуг молодых женщин, путем проявления вокруг рта сыпи или прыщиков. При этом появившуюся сыпь стоит отличать от обычных угрей.
Инструкция
В первую очередь необходимо уяснить, что без определенного лечения, такое заболевание как пероральный дерматит не пройдет. На лице сыпь может держаться от месяца, до одного года.
Главным этапом в лечении дерматит а перорального типа, является полное исключение из использования любых косметических средств, предназначенных именно для кожи лица . В особенности запрета касаются стероидные крема. Стоит отметить, что если вы некоторое время использовали их, то после прекращения количество сыпи может резко увеличиться. Однако не стоит впадать в панику. Такое увеличение будет наблюдаться несколько дней, после чего пойдет на спад.
Как утверждают многие дерматологи, в некоторых случаях, а для профилактики лучше во всех, из использования необходимо исключить и средства для ухода за полостью рта, которые в своем составе имеют фтор. Т.е. фторированную зубную пасту также некоторое время использовать не рекомендуется.
После того как сыпь пройдет, некоторое время также стоит придерживаться ограничений, касающихся косметических средств, иначе она может появиться снова.
В качестве радикального способа лечения перорального дерматит а, используются антибиотики . Стоит отметить, что такие препараты назначаются именно тогда, когда сыпь не проходит самостоятельно. Антибиотические препараты назначаются из группы тетрациклинов. Также могут использоваться антибиотики в более легких формах в виде мази и кремов. Стоит отметить, что длительность курса лечения антибиотиком может доходить от 6 до 12 недель.
При лечении многие специалисты напоминают и про психологический фактор. На самом деле, пероральный дерматит это заболевание, которое даже при интенсивном лечении в первые недели не проходит. Порой даже не наблюдаются малейшие
Ярослав спрашивает:
В чём состоит лечение периорального дерматита?
Лечение периорального состоит из двух основных этапов.
Первый этап терапии
Первый этап терапии называется нулевым. На этом этапе требуется полностью отменить все косметические средства, используемые человеком для ухода за кожей лица. Это означает, что придется отказаться от всех кремов, пенок, лосьонов, эмульсий, и особенно от мази с глюкокортикоидами (Тридерм , Дексаметазон и т.д.). Умываться в этот период следует чистой, простой водой , отварами лекарственных трав (ромашки , шалфея) или специальными двухфазными эмульсиями. Категорически запрещается использовать мыло, жидкое мыло, пенки и т.д. Вода и отвар ромашки хорошо подходят для умывания при нетяжелом течении периорального дерматита. Но если дерматит протекает тяжело, то контакт с водой следует исключить, а очищать кожу лица придется двухфазными эмульсиями на основе масел. В течение дня можно увлажнять кожу термальной водой или примочками, пропитанными отварами лекарственных трав (ромашки, шалфея).Кроме того, в этот период можно использовать 2 – 5 % пасты с нафталаном и дегтем, или индифферентные увлажняющие и питательные крема на основе персикового или оливкового масла . С целью уменьшения отека необходимо принимать внутрь антигистаминные средства – Супрастин , Эриус , Телфаст, Диазолин , Цетрин , Парлазин , Цетиризин , Фенистил , Лоратадин и т.д. В случае выраженной отечности следует принимать мочегонные препараты, такие, как Спиронолактон, Верошпирон, Маннит и т.д. Если лечение проводится летом, то следует применять крема с факторами защиты от ультрафиолета SPF от 30 до 60. При тяжелом общем состоянии человека прибегают к применению успокаивающих препаратов (Ново-Пассит, Валериана и т.д.) и иглорефлексотерапии.
Продолжается первый этап от двух до трех недель. Причем в первые 3 – 5 дней после отмены всех косметических средств и мазей с глюкокортикоидами состояние кожного покрова может ухудшиться. Синдром отмены характеризуется ярко-розовой эритемой , сильным отеком кожи и увеличением количества высыпаний , а также площади поражения. Не стоит отчаиваться, этот синдром отмены придется стойко перенести. На коже при этом ощущается зуд , стянутость, жжение, ощущение горения и другие симптомы раздражения. В зависимости от тяжести зависимости кожи от гормональных препаратов синдром отмены может длиться различный промежуток времени – от 5 до 10 дней.
Второй этап терапии
Второй этап терапии перорального дерматита начинается после окончания синдрома отмены. В этот период применяют антибактериальные средства, которые уничтожают микроорганизмы-возбудители, являющиеся непосредственной причиной воспаления в глубоких слоях кожного покрова, проникших туда через поврежденный эпидермис.Наиболее эффективна терапия следующим антибактериальными препаратами:
- Метронидазол;
- Доксициклин;
- Моноциклин;
- Азелаиновая кислота;
- Пимекролимус;
- Такролимус;
- Изотретионин.
Новым словом в лечении периорального дерматита являются препараты из группы ингибиторов кальциневрина – это Пимекролимус и Такролимус. Обычно данные препараты применяют для лечения тяжелого периорального дерматита в сочетании с Доксициклином или Моноциклином.
Изотретионин применяется для терапии периорального дерматита на основании того, что препарат показал прекрасные результаты в лечении акне . Однако в инструкции к Изотретионину не указано, что его можно использовать при периоральном дерматите. Однако экспериментальное лечение показало отличные и высокоэффективные результаты.
Помимо антибактериальных средств, на втором этапе лечения периорального дерматита применяют иммуномодуляторы , антигистаминные и успокаивающие препараты. Также полезен криомассаж, проводимый курсами по 10 – 12 сеансов.
Узнать больше на эту тему:
- Акне (угри). Методы лечения. Осложнения и последствия. Профилактика и прогноз
- Красный плоский лишай (красный дерматит) – причины, симптомы и проявления на коже, на слизистых оболочках полости рта и половых органов (фото), диагностика. Эффективное лечение красного плоского лишая у взрослого человека, у детей
При этом зоной поражения в основном является ротовая область , чуть реже – щёки и нижнее веко.
В большинстве случаев подобное заболевание наблюдается у женщин детородного возраста, однако и представительницы других возрастных категорий не застрахованы от его появления.
О том, как лечить экзему на лице, вы можете узнать из нашей .
Причины появления
Выступить в роли провокаторов возникновения перорального дерматита на лице могут разнообразные косметические средства, в состав которых входят аллергенные вещества , способные привести к раздражению кожи.
Кроме того, можно выделить ряд причин , способствующих возникновению высыпаний:
- проблемы с желудочно-кишечным трактом;
- гормональные сбои и перестройки;
- нарушения в работе вегетососудистой системы;
- заболевания, носящие инфекционный характер;
- нарушения функционирования эндокринной системы;
- низкий иммунитет.
Симптомы проявления
Основной симптоматикой перорального дерматита являются высыпания на лице в области рта, доставляющие много неприятностей различного характера.
Также отмечается обильное покраснение и возникновение гнойников и узелков диаметром до 4 мм.
Впоследствии поражённая кожа покрывается тоненькими чешуйками , которые постепенно начинают отпадать. Цвет высыпаний может изменяться в зависимости от формы заболевания и варьируется от красно-синих до светло-коричневых тонов.
Пероральный дерматит на лице — фото:
Высыпания в основном расположены на лице симметричными участками . Основными местами возникновения сыпи считаются зоны носогубных складок и подбородка, а также щёки и кожа губ.
Зачастую подобный вид дерматита может охватывать всю лицевую зону. Если запустить заболевание или заниматься его лечением по неверной схеме, то поражённые области становятся более огрубевшими и утолщёнными , на них появляются бугристые образования.
Кроме того, через некоторый промежуток времени на поражённой области появляется довольно заметная пигментация .
В большинстве случаев болезнь протекает безболезненно и не доставляет неприятных ощущений, однако в период обострения может появиться зуд и жжение на кожных участках, подвергшихся поражению.
Подобная болезнь не способна нанести серьёзного вреда для организма человека, но она может стать причиной для ряда проблем, в первую очередь связанных с внешним видом заболевшего.
Врач, способный выявить заболевание
При первых подозрениях на наличие перорального дерматита следует незамедлительно обратиться за консультацией к врачу-дерматологу .
После этого специалистом назначается определённая терапия , включающая в себя приём специальных лекарственных препаратов, антибиотиков и мазей.
Возможные варианты лечения
Как лечить пероральный дерматит на лице? Можно выделить 2 основных варианта лечения перорального дерматита:
- Приём медикаментов, заранее согласованный с лечащим врачом.
- Применение средств народной медицины в качестве дополнения к медикаментозной терапии.
Как избавиться от клеща Демодекса на лице? узнайте прямо сейчас.
Помощь в домашних условиях
Как можно вылечить пероральный дерматит на лице в домашних условиях?
Покупные мази и кремы
Кожную сыпь, появившуюся в ротовой области, можно обрабатывать такими препаратами, как Клиндамицин и Эритромицин . Они способны предотвратить последующее развитие болезни.
Кроме того, специалистом может быть назначено использование Метронидазола , поскольку данный крем достаточно эффективен в борьбе с огромным спектром болезнетворных микроорганизмов, выступающих в роли возбудителей перорального дерматита.
Большинству пациентов окажут неоценимую помощь при лечении заболевания такие средства, как Азелаиновая кислота, мази Акридерм и Бепантен , а также средства, в состав которых входит сера .
Народные рецепты
Использование рецептов народной медицины направлено на то, чтобы успокоить кожу и снять воспаление:
Противопоказания и меры предосторожности
Поскольку многие препараты имеют свои противопоказания и возможные побочные действия, их не следует назначать себе самостоятельно . Схему лечения непременно должен определить врач, и она должна проводиться под его строгим контролем.
Меры предосторожности включают в себя полный отказ от использования кортикостероидных мазей . Кроме того, рекомендуется поменять фторсодержащую зубную пасту на любую другую.
Также необходимо следить за тем, чтобы моющие средства не содержали вредные компоненты, способные вызвать аллергические реакции.
В летний и зимний период следует пользоваться косметическими средствами с высоким содержанием защитного фактора SPF от солнечных лучей.
Соблюдение определённой диеты в значительной степени способно снизить риск появления заболевания. Для этого следует полностью исключить из рациона острые и солёные блюда, а также алкогольные напитки .
Рекомендуется вести здоровый образ жизни , являющийся залогом прекрасного самочувствия и отменного здоровья. Правильное применение мер предосторожности поможет избежать повторного возникновения перорального дерматита.
Ни в коем случае не следует запускать пероральный дерматит до хронической формы .
Ведь помимо проблем эстетического характера и дискомфорта, болезнь может стать причиной появления травм психологического характера, неврозов и депрессии.
Консультация специалиста на тему лечения перорального дерматита лица в этом видео:
Вконтакте
Заболевания кожи приносят не только физический, но и психологический дискомфорт. Однако образ жизни, современная экология и другие факторы способствуют их появлению все чаще и чаще. Например, лечение перорального дерматита является очень важным процессом, который следует начинать немедленно после установления точного диагноза. Для начала нужно понять, что это за проблема, откуда она берется, как протекает и можно ли ее предупредить.
Общая характеристика патологии
Прежде чем вы разберетесь в том, как осуществлять лечение перорального дерматита, нужно обязательно узнать, что она собой представляет. Итак, данное кожное воспалительное заболевание характеризуется специфическим покраснением и сыпью в области рта и щек.
Чаще всего представленная патология возникает у женщин в возрасте от 20 до 40 лет. Также нередко появление сыпи наблюдается и у детей. Естественно, это заболевание нужно обязательно лечить, так как промедление может привести к тяжелым последствиям.
Особенности развития заболевания
Нужно отметить, что оно происходит достаточно быстро. Сначала на подбородке можно увидеть единичные папулы, которые по мере развития распространяются. Если болезнь прогрессирует быстро, то сыпь может появляться сразу на всем лице.
Если дерматит не лечить, то папулы могут сливаться и превращаться в серьезные раны, которые приносят сильную боль. Естественно, при появлении первых симптомов нужно обратиться к дерматологу и терапевту. Именно эти доктора могут поставить правильный диагноз и назначить адекватную терапию.
Основные причины появления болезни
Перед тем как начинать лечение перорального дерматита, необходимо разобраться в том, почему он возникает. Итак, самыми распространенными причинами развития заболевания считаются:
Нарушения работы желудочно-кишечного тракта, сосудистой и эндокринной систем, гормонального фона.
Слишком быстрая смена климатических условий.
Хронические инфекционные заболевания.
Наследственная предрасположенность к проблемам с кожей.
Ослабленный иммунитет.
Чрезмерное воздействие солнечных лучей.
Неправильное питание и вредные привычки.
Недостаточная личная гигиена.
Длительное использование стероидных медикаментозных препаратов и мазей.
Неправильный подбор зубной пасты, применение нескольких косметических средств одновременно. При этом они могут содержать большое количество синтетических добавок и парабенов.
Аллергическая реакция.
Как видите, лечение перорального дерматита нельзя проводить самостоятельно. Так как это может ухудшить состояние.
Симптоматика
Теперь рассмотрим вопрос о том, как же проявляется патология:
1. Сыпь и покраснение в области вокруг рта, на подбородке, щеках и даже нижних веках.
2. Шелушение, загрубение и стянутость кожи.
3. Достаточно сильные болезненные ощущения.
Пероральный дерматит (лечение, отзывы - все это будет представлено в обзоре) является коварным заболеванием. Неправильная терапия может усугубить положение и затянуть борьбу с проблемой.
Особенности диагностики
В принципе, здесь ничего сложного нет. Достаточно просто внешнего осмотра специалиста и описания других симптомов. Однако чтобы лечение было эффективным, следует определить причины развития болезни. Для этого, возможно, придется сдать дополнительные анализы:
Кров и мочи.
Аллергическую пробу.
Пройти осмотр терапевта, который должен составить анамнез относительно частоты появления инфекционных заболеваний. Возможно, потребуются данные кардиолога и эндокринолога.
Если у вас будет определен пероральный дерматит, лечение, отзывы о котором в основном положительные, будет проводиться комплексно.
Традиционное лечение патологии
Оно должно состоять из нескольких этапов. Во-первых, больной обязан отказаться от использования кортикостероидов и любых косметических средств. Не стоит применять скрабы, делать пиллинг, а также расчесывать сыпь. В противном случае вы можете занести в раны дополнительную инфекцию, которая усложнит лечение.
- Антигистаминные препараты: "Диазолин", "Цитрин", "Тавегил".
Антибиотики. Если у вас пероральный дерматит, лечение метронидазолом производится на протяжении месяца по специальной схеме. Постепенно дозу принимаемого препарата нужно снижать. Назначает такое лекарство только доктор.
Если у больного присутствуют отеки, то ему необходимо обязательно употреблять мочегонные: "Фурасемид".
Так как заболевание доставляет серьезный психологический дискомфорт, то пациенту может быть назначено седативное средство: валериана, пустырник.
Для поддержания иммунитета человеку предлагается витамин В6, а также различные поливитаминные комплексы.
Полезными будут примочки из раствора борной кислоты.
Для быстрейшего заживления ран можно использовать специальные пудры и увлажняющие кремы. Эффективными в лечении считаются гормональные мази, но их использование очень ограничено, так как они могут дать негативные последствия.
Использование нетрадиционных средств
Если у вас пероральный дерматит, народное лечение тоже может дать хороший эффект. Особенно оно полезно, если медикаменты по некоторым причинам не разрешены. Среди народных рецептов есть много простых и очень эффективных средств. Вы можете использовать такие:
Самым применяемым считается отвар коры дуба. Дело в том, что это средство обладает хорошими антисептическими свойствами. Такое же действие имеет раствор пищевой соды (1 ч. л. порошка на стакан воды).
Устранить симптомы и раздражение кожи сможет настой из почек березы. Для этого столовую ложку сырья нужно залить стаканом воды. Жидкостью можно не только протирать пораженные места, но и пить ее.
Хорошо обрабатывать сыпь крепкими отварами ромашки, календулы, зверобоя или череды. Делать это следует не менее 2-х раз в день.
Свежий сок алоэ и подорожника обладает противомикробными и противовоспалительными свойствами. Для его приготовления постарайтесь перекрутить листья на мясорубке. К кашице добавьте по столовой ложке спирта и меда. Все ингредиенты хорошо перемешайте. Полученной кашей протирайте лицо несколько раз в день.
В домашних условиях вы можете также приготовить целебную мазь. Для этого на медленном огне растопите немого сливочного масла и смешайте его с чайной ложкой прополиса. Далее полученное вещество должно застыть. Мазью можно обрабатывать пораженные участки вечером перед сном.
Эффективной является мякоть тыквы. Для этого измельчите плод при помощи терки. Сок при этом не выливайте. Полученную кашицу следует прикладывать на 10 минут на пораженные участки лица.
Если у вас такое заболевание, как пероральный дерматит, лечение народными средствами быстро поможет вам избавиться от проблемы.
Течение и лечение заболевания у детей
Итак, у взрослых это заболевание поддается терапии хорошо. Что касается детей, то тут нет никаких особенностей. Патология начинает проявляться покраснением вокруг рта. При этом оно становится более заметным после употребления острой или горячей еды.
Особенностью лечения ребят является то, что они острее реагируют на боль и зуд. Естественно, им следует запрещать расчесывать сыпь. Если малыш вовремя не получает должного лечения, то на пораженных местах быстро появляются гнойнички. Конечно, не нужно надеяться на то, что все пройдет само собой. Ребенка обязательно надо показать врачу.
Если сыпь появилась вокруг глаз, следует нанести визит окулисту. Дело в том, что у ребенка может присутствовать офтальмологическая инфекция. Если обнаружен пероральный дерматит у детей, лечение можно проводить при помощи медикаментозных препаратов и народных средств, комбинируя их.
Последствия заболевания
Несмотря на то что эта проблема не является смертельной, она имеет свои последствия. Вот они могут уже быть очень серьезными. Прежде всего человек чувствует физическую боль и психологический дискомфорт. На фоне этого развиваются неврозы, депрессивные состояния. Человек не удовлетворен собой, не может нормально работать, настроение снижается, а вместе с ним и общая трудоспособность.
Надо учесть, что эта патология очень быстро переходит в хроническую форму, а, значит, будет повторяться. Рецидивы при этом могут быть более интенсивными и продолжительными. Справиться с ними бывает труднее.
После исчезновения сыпи на коже обычно остаются рубцы и пигментные пятна, которые хорошо заметны и без хирургической коррекции не исчезают. Естественно, это изменяет отношение человека к самому себе. Самооценка понижается.
После излечения патологии кожные покровы обычно остаются бледными, сухими и стянутыми. Если раньше человек мог не применять увлажняющие кремы, то после болезни придется начать это делать.
Важно также сказать, что повреждения кожи могут привести к серьезным инфекционным патологиям и даже заражению крови. Поэтому важно вовремя избавиться от этой проблемы.
Особенности питания при дерматите
Уже было сказано, что пероральный дерматит, фото, лечение и другие особенности которого представлены в этой статье, может появляться из-за неправильного образа жизни. Для того чтобы избавиться от этой хвори как можно быстрее, следует придерживаться определенной диеты. Прежде всего, откажитесь от алкоголя и табачных изделий.
Не следует кушать такие продукты:
Жирное мясо и рыбу, соленые и пряные блюда, сладости.
Яйца и соевые продукты.
Кофе, чай, грибы.
Свежие фрукты, соки и другие продукты, которые обладают большим количеством полезных веществ, надо есть обязательно. Нужно сказать, что ограничения в еде достаточно строгие. Однако соблюдение правил позволит вам быстро устранить болезнь. После этого вы можете начать кушать запрещенные ранее продукты, однако, в ограниченных количествах.
Профилактика
Лечение перорального дерматита (мазь, кстати, в этом случае тоже даст хороший результат) лучше предупредить. То есть нужно осуществлять какие-то профилактические меры:
Старайтесь не использовать кортикостероидные медицинские препараты. Они чаще всего приводят к появлению сыпи.
Тщательно соблюдайте правила личной гигиены.
Старайтесь не применять те зубные пасты, которые содержат в своем составе фтор.
Если у вас есть косметика, которая способствует появлению аллергии, то выбросьте ее.
На протяжении года используйте крема и гели с повышенным уровнем защиты от солнечных лучей.
Правильно и полноценно питайтесь.
Только в этом случае вы сможете не допустить появления патологии. Но если уже вы заметили первые симптомы, то не занимайтесь самолечением. Таким образом, вы просто ухудшите свое состояние, ведь причины появления проблемы могут быть совершенно непредсказуемыми. Будьте здоровы!
Периоральный дерматит – кожное заболевание, характеризующееся появлением раздражения и воспалением кожи в районе рта и подбородка. Это нераспространенная болезнь. Она встречается у 1% населения, преимущественно у женщин в возрасте до 40 лет.
Описание болезни
Другое название заболевания – околоротовой или розацеаподобный дерматит. Периоральный дерматит характеризуется появлением на коже вокруг рта мелких папул и прыщиков. По мере развития болезни появляются раздражения и покраснения, папулы разрастаются на большей площади. Это доставляет человеку немалый дискомфорт: и физический, и психоэмоциональный.
Сыпь очень редко возникает в районе носа, лба и глаз. В последнем случае имеет место периорбитальный дерматит (или дерматит век) – аллергическая реакция, которая возникает у людей, имеющих предрасположенность.
Как правило, дерматит диагностируют у молодых женщин, реже болезнь встречается среди мужчин. Если характерная сыпь появляется у ребенка, вполне возможно, что имеет место как раз околоротовой дерматит, хотя он и является редким явлением в детском возрасте.
Причины
Очные причины возникновения недуга до сих пор не установлены. По мнению ученых, развитию заболевания способствуют следующие факторы:
- использование кремов и мазей на стероидной основе (например, гидрокортизон), причем врачи выдвигают данную теорию на первое место среди причин, способных вызвать заболевание;
- использование некоторых косметических средств (исследования показали, что одним из них является тональный крем);
- физическое воздействие (ультрафиолетовое излучение, неблагоприятная погода и другие причины);
- регулярное применение зубной пасты с фтором;
- грибки и бактерии, находящиеся в волосяных фолликулах;
- нарушенный гормональный фон – один из факторов, влияющих на развитие заболевания;
- использование оральных средств контрацепции.
Применение стероидных кремов и мазей рассматривается как основной фактор, провоцирующий развитие дерматита. Нередко высыпания появляются сразу после нанесения средства, которое может быть назначено, например, для лечения экземы.
Иногда сыпь на лице возникает даже если крем или мазь наносились на другие участки тела. Высыпания могут появиться при отмене гормональной мази. Пациенты в таком случае вновь наносят средство, только уже для борьбы с периоральным дерматитом, принимая его за аллергическую реакцию или экзему.
Околоротовой дерматит у ребенка – явление редкое, но все же иногда встречающееся. У детей в возрасте до двух лет болезнь часто путают с контактным дерматитом на слюну. При сосании соски и прорезывании зубов наблюдается обильное слюноотделение, из-за этого развивается контактный дерматит.
В детском возрасте основные провоцирующие причины – это использование косметических средств и глюкокортикостероидных кремов.
Симптомы
Периоральный дерматит характеризуется высыпаниями в области рта и подбородка. Сыпь обычно мелкая, напоминает небольшие прыщи или бугорчатые точки розоватого цвета. Высыпания могут распространиться на лоб, нос и щеки, но происходит это нечасто.
Высыпания несколько похожи на акне, однако в данном случае речь идет не об угрях. Кожа под папулами приобретает красноватый оттенок, на ощупь становится шероховатой. После того, как прыщи сходят, на коже остаются пигментные пятна.
Кожа, расположенная в непосредственной близости к губам, обычно остается непораженной. Из-за этого возникает эффект т. н. «кольца», окружающего рот.
Заболевание проявляется с различной интенсивностью. Так, может появиться несколько небольших бугорков или же сыпь имеет ярко выраженный характер. Пациент может жаловаться на зуд и жжение, хотя данные ощущения не являются характерными для околоротового дерматита.
Итак, основные симптомы периорального дерматита следующие:
- В районе подбородка и рта появляются красноватые прыщики и бугорки, кожа становится стянутой, может зудеть и чесаться. В отдельных случаях заболевание сопровождается болезненными ощущениями на коже.
- Прыщики могут иметь головки, при их опорожнении выделяется прозрачная жидкость. Через некоторое время прыщи превращаются в гнойники.
- Из прыщиков образуются колонии, групповые скопления.
- Воспаленная кожа покрывается прозрачными чешуйками, которые через некоторое время отпадают.
- Кожа под сыпью покрасневшая либо остается без изменений в окраске.
Поставить точный диагноз может только квалифицированный врач-дерматолог, поскольку похожие раздражения и высыпания могут быть вызваны другими заболеваниями:
- диффузным нейродермитом;
- аллергическим контактным дерматитом;
- себорейным дерматитом;
- это могут быть обычные угри.
Лечение
Лечение периорального дерматита продолжительное, длительность терапии может составлять несколько месяцев и зависит от выраженности симптомов.
Лечить периоральный дерматит нужно по назначению дерматолога. Обратиться к врачу нужно как можно раньше, от этого зависит эффективность терапии и скорость выздоровления. Нужно учитывать, что даже правильное лечение не исключает вероятности рецидивов болезни, но имеют более легкое течение и легко купируются.
Лечение околоротового дерматита исключает использование стероидных мазей и кремов – об этом нужно помнить.
Итак, как лечить заболевание:
- «Нулевое» лечение. Это наипервейшая мера после постановки диагноза. Больной прекращает использование любых мазей, кремов и косметических средств, не говоря уже о стероидных препаратах. Фторированная паста заменяется обычной. После непродолжительного ухудшения состояния вскоре наступает улучшение.
- Антигистаминные средства. Дерматолог может назначить прием препаратов от аллергии (Супрастин, Кестин, хлористый кальций, тиосульфат натрия и т. д.).
- Антибактериальная терапия. Лечение антибиотиками при таком диагнозе достаточно эффективно. Прогрессирование болезни останавливают гель или крем Метронидазол (0,75%), гель Эритромицин (2%). Назначенный препарат наносят два раза в день до прекращения высыпаний. Внутренне могут быть назначены антибиотики Доксициллин или Миноциклин. Начальную дозу устанавливает врач (обычно по 100 мг два раза в день до прекращения высыпаний), поддерживающая доза составляет 100 мг раз в сутки на протяжении месяца и 50 мг раз в сутки – на протяжении еще одного. Метронидазол и Тетрациклин могут назначаться внутрь. Улучшение состояния кожи наблюдается через три недели после начала антибактериальной терапии.
- Уход за кожей. Лечение заболевания предполагает мягкий, щадящий уход за лицом. Умываться следует обычной, умеренно теплой водой. Растирать лицо полотенцем нельзя, кожу нужно слегка промакивать. По рекомендации дерматолога можно использовать нейтральные тальки и пудры, увлажняющие крема, в состав которых не входят вещества, способные усугубить симптоматику.
- Фитотерапия. При остром течении лечить заболевание и облегчить симптомы помогут примочки с ромашковым настоем (если на растение нет аллергии) или 1% борной кислотой. Эффективны умывания и компрессы с настоями чистотела, календулы и зверобоя.
- Нормализация работы всего организма. Если присутствуют очаги инфекции, нужно лечить сопутствующие болезни. Лечение также включает нормализацию работы, эндокринной и нервной системы, ЖКТ. Врач может назначить прием общеукрепляющих и иммуномодулирующих лекарств, препаратов для поддержания работы ЦНС. Лечить периоральный дерматит рекомендовано совместно с проведением курса витаминотерапии (витамины В, А, С, фолиевая кислота).
- Защита от ультрафиолета. Лечение не совместимо с постоянным воздействием на кожу прямых солнечных лучей, так как ультрафиолет только усугубляет симптоматику. Летом нужно наносить солнцезащитные средства с фактором защиты от 30.
Терапевтическая схема для ребенка аналогична схеме для взрослых
В целом, прогноз благоприятный, поскольку периоральный дерматит не является опасным для здоровья заболеванием и в некоторых случаях проходит само по себе.
Так или иначе, при любом проявлении характерных симптомов нужно как можно раньше обратиться к дерматологу, чтобы тот поставил точный диагноз и назначил адекватное лечение.