Стрептококк гемолитический: симптомы, причины, лечение. Гемофильный и гемолитический стрептококк в горле

Содержание статьи:

Специалисты говорят, что флора человека содержит незначительный процент бактерий стрептококка, которые не вредят здоровью, так как организм самостоятельно купирует развитие заболевания. В большинстве случаев болезнь является следствием попадания в организм чужеродных бактерий, из внешней среды при общем ослабленном иммунитете. Дети наиболее подвержены данному заболеванию, так как их иммунитет еще не сформирован и не может контролировать развитие патогенной флоры.

Что такое стрептококк

Стрептококк представляет собой цепочки округлых бактерий, заселяющих организм человека. Сегодня диагностируют несколько видов стрептококковых бактерий, делящихся на группы по степени опасности – от вполне безобидных, до вызывающих тяжелые заболевания. Наиболее частым возбудителем заболеваний является бета-гемолитический стрептококк. Основная его опасность заключается в разрушении им клеток крови с последующим выделением токсинов.

Пути заражения стрептококком у детей

Новорожденные дети и дети со слабым иммунитетом находятся в группе риска по данному заболеванию, так как именно в их организме бактерии получат благоприятную среду для развития. Такие заболевания у детей как отит, конъюнктивит, ангина и дерматит, в 70% случаев имеют стрептококковую природу и требуют внимательного лечения.

Практически единственная причина заболевания – это заражение. Механизмов попадания бактерии в детский организм может быть множество:

Воздушно-капельный;
Контактный;
Пищевой;
Плацентарный.

Новорожденные дети могут получить данное заболевание даже через пупочную ранку.
Такой обширный список способов заражения обусловлен, прежде всего, самой бактерией – стрептококк покрывается своеобразной непроницаемой оболочкой (спора) и может находиться в спящем состоянии отдельно от носителя на протяжении длительного времени, бактерия устойчива к вымораживанию, нагреву, может располагаться на любых поверхностях и даже в воздухе. Поэтому для этого заболевания наиболее характерно заражение воздушно-капельным путем, особенно среди детей.

Симптомы стрептококка у детей

При попадании в организм бактерии начинают активно размножаться, прикрепляясь к слизистой. В ходе этого процесса выделяются токсины, разрушающие окружающую ткань – именно таким образом и возможно отследить пути проникновения стрептококка в организм – при попадании через дыхательные пути – будет наблюдаться воспаление горла, носа, при попадании через поврежденные участки кожи – вокруг них также будет воспаление, возможно развитие стрептококков на органах мочеполовой системы, но у детей, как правило, это встречается крайне редко.

Виды стрептококка у детей:

Стрептококк глаз
Стрептококк носоглотки
Стрептококк кожи
Стрептококк крови
Хронический стрептококк.

Стрептококковая инфекция глаз у детей

Для данного заболевания – конъюнктивита – характерно поражение слизистой оболочки век и гнойные выделения. Внешне это проявляется воспалением и припухлостью века, образованием гнойных корочек и выделением жидких гнойных масс из слезных желез. Температура тела ребенка не превышает 37,5 градусов, при единичном заражении без прочих заболеваний (боли в горле, насморк и т.д.) ребенок, как правило, не испытывает беспокойства, если гигиена глаз производится своевременно. Лечение такого конъюнктивита осуществляется на основании рекомендаций врача при помощи курса антибиотиков и офтальмологических капель.

Стрептококк дыхательных путей

Это наиболее распространенный вид заболевания вызываемого стрептококковой бактерией – оно может быть выражено как ангиной, так и стрептококковой пневмонией. При попадании в организм стрептококк крепится к слизистой оболочке дыхательных путей (горло) и начинает активное размножение.

Основные симптомы заболевания:

Температура выше 39 градусов;
- общее угнетенное состояние (вялость, капризность, отказ от еды, плохой сон и прочее);
- увеличение лимфатических узлов и миндалин;
- боль в горле, затрудненное глотание;
- белый налет на языке и белесые пораженные очаги на задней стенке горла (стрептококковый стоматит).

Именно последний пункт даже на осмотре должен сигнализировать специалисту в возможном наличии гемолитического стрептококка в горле.

В случае развития бактерий стрептококка в носу к указанным симптомам добавляются гнойные выделения из носа, головная боль и давящая боль на глаза при наклонах.
Лечение, как и для всех остальных заболеваний этой природы – это антибиотики, совместно с препаратами, облегчающими боль в горле, снимающих отек сосудов носа для облегчения дыхания.

Стрептококк кожи

Данное заболевание может затрагивать как поверхностные, так и внутренние слои кожи, с образование обширных пораженных участков, гнойных воспалений и возможного сепсиса. Для предотвращения увеличения площади высыпаний, остановки воспаления применяют мази, имеющие в составе антибиотик и восстанавливающие кожу гели. Помимо основной опасности для здоровья, в данном случае, воспаления, без надлежащего ухода, могут повредить глубокие слои кожи, и оставить шрамы.

Стрептококк крови у детей (стрептококк новорожденного)

Чаще всего это заболевание встречается у новорожденных и является на наиболее опасным для жизни ребенка. Проникновение бактерий в кровь вызывает сепсис и тяжелую интоксикацию. Диагностика заболевания происходит в течение первых 12 часов жизни ребенка по следующим признакам:

Высокая температура;
- затрудненное дыхание;
- нарушение сердцебиения;
- заторможенные реакции и т.д.

Хронический стрептококк у детей

Хроническая форма стрептококка у детей встречается крайне редко – в первую очередь потому что хроническая форма заболевания подразумевает наличие болезни на протяжении продолжительного времени. Сегодня на вооружении врачей множество методов диагностики и самый широкий спектр препаратов, чтобы не пропустить инфекцию и не дать ей принять хроническую форму. Однако, для исключительных случаев хронического стрептококка, характерны частые проявления инфекции – воспаление слизистой оболочки горла, носа, головные боли. В период обострения заболевания наблюдается повышение температуры и общая слабость. Стоит отметить, что в эти периоды ребенок наиболее опасен для окружающих, так как является распространителем активных бактерий, поэтому на данный период рекомендуют соблюдать карантин.

Важно! При диагностике у ребенка в организме могут быть выявлены споры стрептококка и если ребенок не испытывает дискомфорта, его организм контролирует инфекцию и не дает ей влиять на состояние здоровья, то речь, скорее всего, идет о ребенке, как о носителе заболевания. Количество таких детей достигает 15 % и далее мнения врачей расходятся – некоторые считают, что необходимо опережающее лечение – уничтожить бактерии курсом антибиотиков и не ждать их атаки на организм, некоторые же считают, что если ребенок-носитель, то он не может быть опасен для окружающих, его здоровье не угнетается, и в лечении нет необходимости. Окончательное решение в этом вопросе остается за родителями и лечащим врачом.

Диагностика стрептококка

Самый точны способ диагностики – это посевы на флору – мазки из горла, носа, соскобы пораженных участков - дают возможность определить наличие бактерии. Сегодня существуют экспресс-тесты – полоски-индикаторы для определения инфекции в горле при первом же посещении врача.

Как вылечить стрептококк у ребенка

Как и большинство инфекций, стрептококки погибают под действием антибиотиков пенициллинового спектра. После получения результатов анализов и осмотра специалист назначает комплексное лечение:

Антибиотик (пенициллин, ампициллин, амоксициллин и т.д.) в различных формах – таблетки, суспензии, инъекции, в зависимости от возраста ребенка – для лечения инфекции.

Парацетамол (ибупрофен и т.д.) для понижения температуры, также в различных формах – таблетки, суспензии, свечи.

Линекс или бифиформ(пробиотики) для поддержания микрофлоры детского организма во время лечения антибиотиками.

Для лечения местных очагов воспаления применяются мази, крема, уменьшающие воспаление и заживляющие повреждения кожи. При поражениях горла врач пропишет препараты, снижающие болевые ощущения, дезинфицирующие пораженные участки, облегчающие боль. Зачастую, даже просто полоскание приносит заметное облегчение.

Важно! Так как лечение стрептококковой инфекции будет удачным только при правильно подобранном антибиотике, следует внимательно следить за состоянием здоровья ребенка – если после 4-5 дней облегчения не наступает, необходимо обратиться к специалисту повторно для смены лекарственного препарата. Такая ситуация возникает, как правило, если ранее ребенок проходил курс лечения антибиотиками и его организм уже практически не восприимчив к конкретному препарату. Перед началом лечения проверяют восприимчивость бактерии к антибиотикам, но на это уходит неделя. Поэтому лечение можно скорректировать после получения результатов анализов.

Диета во время лечения стрептококка

Нет определенной диеты, рекомендованной для этого времени, однако следует понимать, что больной ребенок не сможет проглотить жесткую пищу, острые или горячие блюда вызовут боль у травмированного инфекцией горла. В период болезни рекомендуют варить детям куриные бульоны и давать перетертые, мягкие блюда. О дополнительном источнике витаминов также не следует забывать, но не давать богатые кислотами апельсины, а заваривать чай с добавлением трав и ягод, делать морсы – теплое питье успокоит боли в горле, а богатые витаминами ягоды укрепят иммунитет.

Профилактика стрептококка у детей

Безусловно, при воздушно-капельном характере заболевания сложно уберечь ребенка от инфекции, но снизить ее риск возможно:

Соблюдение правил гигиены

Тщательное мытье рук, обработка продуктов перед едой снизит риск заражения более чем в половину, но помимо этого, следует внушить ребенку правила личной гигиены в общественных местах:
- нельзя пользоваться чужими проборами, кружками, носовыми платками и т.д.
- нельзя пробовать чужую еду - откусывать от надкушенного яблока или конфеты, даже если очень хочется

Соблюдение правил обработки ран

Дабы избежать попадания инфекции через кожу следует приучить ребенка к тому, что ранки нужно обрабатывать – всегда можно предложить нарисовать на разбитой коленке машинку, цветочек или приклеить яркий пластырь.

Здоровый образ жизни

Не стоит забывать, что бактерии развиваются только в ослабленном организме, поэтому закаливание, занятия спортом и правильное питание укрепят иммунитет и не дадут заболеванию шанс.

Итоги

При общем ажиотаже вкруг заболевания, за исключением его крайних, наиболее опасных форм, лечение переносится легко и, если все сделано своевременно и правильно, не оставляет следов. Стрептококк у детей – это, пожалуй, одно из наиболее показательных заболеваний, когда самолечение может привести к печальным последствиям, поэтому то, чем и как лечить стрептококк, должен определить врач.

Гемолитический стрептококк (Streptococcus) относится к грамположительным бактериям, представляющим собой микроорганизмы шарообразной формы. Выделяют разные виды гемолитических стрептококков, хотя также принята другая классификация этих микроорганизмов, основанная на их реакции с кровью.

Классификация гемолитических стрептококков

Альфа-гемолитический стрептококк, наиболее безопасный среди представителей своего вида условный патоген. Альфа-гемолитические стрептококки вызывают окисление железа в молекулах гемоглобина, содержащегося в эритроцитах, придавая ему зеленоватый оттенок на кровяном агаре.
Бета-гемолитический стрептококк, часто являющийся провокатором таких опасных инфекций, как пневмония или ангина. Бета-гемолитические виды вызывают β-гемолиз – полный разрыв красных кровяных телец: на кровяном агаре это проявляется широкими областями, свободными от клеток крови, окружающими бактериальные колонии.
Гамма-гемолитический стрептококк, который способен поражать различные органы. Гамма-гемолитические виды не вызывают гемолиза.

Альфа-гемолиз (α-гемолиз) демонстрируют пневмококки (Streptococcus pneumonia) и другая, группа стрептококков, Streptococcus viridans (или viridans streptococci), которые заселяют полость рта человека. Их иногда называют «зеленящими стрептококками» из-за изменения цвета в агаре: перекись водорода, продуцируемая этими бактериями, окисляет гемоглобин до зеленого биливердина (промежуточного продуктом распада гемоглобина). Другими синонимичными терминами α-гемолиза являются «неполный гемолиз» и «частичный гемолиз».

Альфа-гемолитический стрептококк считается среди них одним из самых «безобидных», бета-гемолитический – наиболее опасным . Впрочем, один из представителей этого класса, Streptococcus pneumoniae (также называемый пневмококком) является ведущей причиной бактериальной пневмонии (реже – отита, синусита, менингита и перитонита).

Все гемолитические стрептококки – известные оппортунистический патогены, то есть условно-патогенные микроорганизмы, активизирующиеся только при определенных обстоятельствах.

Такие микроорганизмы, гак гемолитические стрептококки, являются частью нормальной флоры кожи человека. Так, наибольшая популяция гемолитических стрептококов обычно встречается в зоне подмышечных впадин, также в промежности и в паховой области помимо человека, эти бактерии также колонизируют приматов и домашних животных. По большей части, эти микроорганизмы не представляют для людей опасности. Однако в случае резкого снижения иммунитета, обморожения тела или же попадания в организм нового для него штамма стрептококков эти условно-патогенные бактерии активизируются. Впрочем, разные типы гемолитических стрептококков несут разный риск для здоровья человека.

Инфекции, которые провоцируют гемолитические стрептококки, могут быть как локализованными, так и системными. Достаточно часто они связаны с введением медицинских устройств, например, таких как катетеры. Высокий фенотип антибиотикорезистентности этого возбудителя наряду с его способностью образовывать биопленки затрудняют лечение инфекций, связанных с S. haemolyticus.

Задать свой вопрос Задать свой вопрос

Вопросы и ответы по: альфа гемолитический стрептококк

2011-06-06 12:16:18

Спрашивает Алтынай :

Добрый день!Я сдала мазок с зева и меня обнаружен Staphylococcus aureus 10*4,Бета-гемолитические стрептококки- 10*3 КОЕ/мл замучил тонзилит не могу обходится уже без антибиотиков, за последние 8 месяцев стали болеть уши, теперь вот неприятные последствия отита, 5 лет как это все начлось. Вследствии этого из-за постоянно болеющего горла еле выносила и родила ребенка. А у ребенка 3 года, 4 месяца Альфа-гемолитические стрептококки- 10*4,Staphylococcus spp.- 10*5. Скажите можно ли вылечится от стрептококков и каким образом? И поможет ли нам стафилакоковый иммуноглобулин в уколах? Если да то от стафилакокка, а как быть со стрептококками? Заранее благодарна, за ответ.

Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович :

Добрый день Алтынай, смысла в применение иммуноглобулина нет, решайте вопрос с Вашим ЛОР врачом о целесообразности тонзилектомии, а не ведите бесконтрольные прием антибиотиков, пока Вы сами не вылечитесь, смысла лечить ребенка нет, будет постоянная реинфекция.

2008-11-17 18:16:09

Спрашивает Анна :

Долго лечила молочницу во рту. И после последнего курса лечения решила сдать расширенный анализ на все бактерии. До этого сдавала, толоко на дрожжевой грибок. Он показал, что грибков кандида нет, зато есть Neisseria spp -обильный рост, альфа гемолитический стрептококк - обильный рост, эпидермальный стафилококк умеренный рост. Врач сказал, что эти бактерии являются нормальной микрофлорой рта, но они могли спровоцировать молочницу. Так ли это? Назначил имудон и больше ничего дополнительно. Передается ли это? Нужно ли дополнительно провести лечение стрептококка и стафилококка у мужа.

Отвечает Олейник Олег Евгеньевич :

Добрый день! Обильный рост гемолитического стрептококка - это какое-то странное и неконкретное определение. Должна быть цифра, измеренная десятичным логарифмом, указывающая степень роста гемолитического стрептококка. Четвёртая степень (видимо о ней идет речь) роста гемолитического стрептококка и нейссерии, а также большое количество разных видов микроорганизмов одновременно - не является нормой и, вероятнее всего, свидетельствует о дисбиозе слизистых оболочек. Дисбиоз - следствие глубоких проблем в организме, прежде всего свидетельство серьезных иммунных нарушений. Грибковая инфекция (молочница) вызывается только грибами рода Candida, бурный рост которых происходит при приёме антибиотиков или других состояниях, когда резко угнетается иммунно-эндокринная регуляция (особенно у женщин). Эта инфекция на слизистой низко контагиозна (плохо передаётся), но только в том случае, если иммунная система слизистой оболочки в состоянии справиться с ней. Обычно к кандидозу чувствительны дети и старики, а также лица с иммунодефицитами. Думаю, иммудона Вам будет недостаточно. Что касается лечения стрептококка и стафилококка у Вашего мужа – необходимость в терапии будет определяться наличием клинических проявлений со стороны слизистой оболочки полости рта и результатом бакпосева (который должен выполняться при наличии изменений в рту и жалоб). Будьте здоровы!

2014-12-02 20:33:14

Спрашивает елена :

Добрый день. У моей дочери (31 год) в соскобах из носоглотки обнаружили стрептококк spp 10 в 7 степени альфа гемолитический. Она часто болеет ангиной. Скажите, нужно ли применять для лечения антибиотики?

Отвечает Медицинский консультант портала «сайт» :

Здравствуйте! Результат анализа следует показать ЛОР-врачу, чтобы врач сопоставил его с клинической картиной заболевания и данными анамнеза. Интенсивный рост стрептококка указывает на то, что он может быть причиной воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей. Если это предположение подтвердится - может понадобиться антибактериальная терапия с учетом чувствительности к антибиотикам со стороны обнаруженного микроорганизма. Берегите здоровье!

2013-11-07 19:01:02

Спрашивает Ольга :

Здравствуйте! Расшифруйте, пожалуйста, анализ. Мазок из зева: стрептококк spp. альфа-гемолитический 10^6 (норма 10^5-10^6), Neisseria spp 10^6 (10^4-10^6) чувствительность указана антибиотик азитромицин. Мазок из носа: стафилококк коагулазо-отрицательный 10^5 (норма 10^3-10^4) чувствительность указана антибиотик азитромицин. У меня дермагрофическая крапивница. Причина пока не найдена. Стоит пить антибиотик? И может быть крапивница из-за проблем в горле? Недавно была боль в горле (простуда без температуры), долго не проходила, сейчас всё норм, только по утрам немного скапливаются небольшие сопли в носоглотке, густые,трудноотхаркивающие зеленоватого цвета.

Отвечает :

Здравствуйте, Ольга! Учитывая характер симптомов (перенесенный фарингит с остаточными явлениями в виде густого отделяемого зеленоватого цвета) и результаты бакпосева мазка из носоглотки, Вам показана очная консультация ЛОР-врача и комплексное лечение под его руководством. Самостоятельно начинать лечение не рекомендуется, поскольку результаты бакпосева и оценки чувствительности микроорганизмов к антибиотикам сами по себе руководством к действию не являются. Что касается дермографической крапивницы - ее лечением должен заниматься дерматолог. Как правило, в состав комплексной терапии входят диетические рекомендации, прием антигистаминных препаратов, а также лечение психоэмоциональных отклонений, которые часто лежат в основе развития этой формы крапивницы. Берегите здоровье!

2013-02-19 17:28:12

Спрашивает Сергей :

Здравствуйте. Сдавал анализы для зачатия ребенка. все анализы в норме. Только в бактериологическом посеве отделимого из уретры обнаружено стрептококк альфа гемолитический 10 в 3стКОЕ - 2 с.р. Сделана антибиотикограмма. Жалоб никаких нет.
Необходимо ли лечить это, если лечить, то антибиотиками ли?

2012-09-22 18:21:50

Спрашивает Марина :

Здравствуйте! Мазок из зева показал Стрептококк spp: альфа-гемолитический 5*10 в 5-ой степени; Neisseria spp 5*10 в 5-ой степени; стафилококк золотистый 5*10 в 4-ой степени;герпес 6-го типа положительный. Стоит ли лечить антибиотиками? Если нет, то чем? ЛОР рекомендует антибиотиками.
Заранее спасибо.

Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина» :

Добрый день, Марина.
Все высеянные у Вас микроорганизмы относятся к условно-патогенным бактериям, т.е. есть в норме у здоровых людей, но при определенных условиях (в первую очередь снижение вашего иммунитета, местного в том числе), их становиться слишком много и возможно развитие воспалительных процессов. Клинически значимым является их наличие 103и выше и неоднократное ихвыявление. Чтобы говорить о необходимости их лечения необходимо также сопоставить данные анализов с данными клиники (жалобы, что выявили на осмотре, есть ли воспаление). Антибиотики могут только усугубить ситуацию, т.к. и стафилококки и стрептококки достаточно устойчивы к антибиотикотерапии, а вот остатки полезной микрофлоры могут убить. Поэтому санировать (лечить) их лучше не антибиотиками, а специфическими препаратами (бактериофаги, анатоксины, вакцины и т.д.)
Кроме того, очень эффективна в таких случаях аутогемотерапия, также имеет значения коррекция питания, режима, закаливание.
Увы, вы не указали, что именно выявили в отношении вируса герпеса 6 типа. Если ДНК вируса, то вот вам и ответ. Активный герпес вирус вызывает снижение иммунитата и на этом фоне возник дисбиоз в зеве. Антибиотики ни накакие вирусы не действуют, так что опять таки повода для их использования нет.
Будьте здоровы.

Одним из наиболее распространенных микробов в человеческом организме является бета-гемолитический стрептококк. Проникая в ткани организма, стрептококки способны вызывать возникновение гнойного воспаления и ощутимые боли в горле, ангину, скарлатину, инфекции кожных покровов и заражение крови.

Бета-гемолитический стрептококк подразделяется на 20 групп. Самую большую опасность для здоровья человека и представляет бета-гемолитический стрептококк группы А. Вредоносные микроорганизмы этой группы могут вызывать боли в горле, однако опасных осложнений чаще всего не несут. Стрептококковая инфекция известна своей способностью к образованию токсинов, которые действуют разрушающе на кровяные клетки и ткани сердечной мышцы, а также расширяют мелкие сосуды, что ведет к появлению сыпи.

Образовавшиеся токсины приводят к быстрому повышению температуры тела, боли в голове, рвоте и ухудшению сознания. Кроме того, бактерии производят ферменты, которые проникают в ткани больного организма и распространяются в них, вызывая очаги воспаления. Существуют такие виды стрептококков, которые входят в состав микрофлоры ротовой полости, находясь на зубах и деснах человека, они способны вызывать различные заболевания. Так, зеленящий стрептококк может быть возбудителем эндокардита и кариеса.

Болезнетворная инфекция передается от больного человека воздушно-капельным или бытовым путем. Проникновение микробов в организм больного в большинстве случаев происходит путем их попадания на слизистую оболочку дыхательных путей, но бывают случаи, когда заражение происходит через поврежденные кожные покровы.

Характерные признаки заболевания

Стрептококковая инфекция, преодолев защитный барьер миндалин, начинает проникать в лимфатические узлы по лимфатическим путям и размножаться. Таким образом возникает острое воспаление в организме. Попадая в человеческий организм, бета-гемолитический стрептококк вызывает следующие симптомы: озноб, ломота в суставах, резкое повышение температуры тела, жар, боль в горле, мышечная боль, иногда возникает воспалительное поражение участков кожи.

При стрептококковой ангине основными симптомами являются повышение температуры тела выше 38°С, белый налет на миндалинах, воспаление лимфатических узлов на шее, боли в горле. При стрептококковой ангине, симптомы которой доставляют больному немалое беспокойство, возникает увеличение миндалин с грязно-белым налетом или фолликулами, что сопровождается болью в горле. Заболевание начинается быстро, инкубационный период составляет всего 1-2 суток. Появляется озноб, который длится максимум 30 минут, после чего резко наступает чувство жара с ощущением боли в мускулах и горле.

Если при ангине на коже заболевшего (чаще ребенка) проступает темно-красная сыпь, шероховатая на ощупь, то это указывает на скарлатину. Однако сыпь может возникать не у всех детей или проявиться через неделю после начала заболевания.

У ребенка младше 3 лет стрептококковая инфекция может сопровождаться насморком, небольшим повышением температуры тела и заложенностью носа. Эти проявления инфекции, как правило, не приводят к появлению ангины или воспалению горла. В редких случаях у ребенка старше 15 лет заболевание может вызвать осложнения на сердце, суставы или почки.

Для постановки точного диагноза и выявления заболевания необходимо пройти специальное обследование по назначению врача.

Стрептококковая инфекция приводит к таким болезням как скарлатина, ангина, гломерулонефрит, ревматизм, пиодермия, рожа, вызывает генерализованные процессы по типу септицемии и т. д. Стрептококковая инфекция может вызвать осложнение других болезней.

Согласно международной классификации, различают:

септицемию, вызванную стрептококком группы А;
септицемию, вызванную стрептококком группы D;
септицемию, вызванную стрептококком pnevmonine (пневмококковую септицемию);
стрептококковую септицемию неуточненную;
другие стрептококковые септицемии.

Заболевания, вызванные стрептококками, случаются по всей планете. Болезни кожи характерные для жарких стран. Скарлатина и ангина чаще встречаются в странах, где преобладает холодный и умеренный климат. Болезни подвержены дети любого возраста, даже новорожденные. Инфекция передается воздушно-капельным и контактно-бытовым путями. Также заражение может произойти через инфицированные продукты питания.

Опасаться стоит больных ангиной, пневмонией, стрептодермией, скарлатиной и дру-гими стрептококковыми заболеваниями, а также бактерионосителей без клинических проявлений.

Формально все болезни, которые вызваны стреп-тококками, относят к инфекционным болезням. Но при гломерулонефрите, ревматизме и пр. нет заразительности - отличительного признака инфекционных болезней. Потому в группу стрептококковых инфекций следует относить только те, что имеют все признаки инфекционной болезни: заразительность, циклическое разви-тие клинических симптомов, инкубационный период, формирование специфического иммуни-тета. Эти признаки характерны для заболеваний, вызываемых Р-гемолитическим стрептококком группы А: ангина, скарлатина, пневмония, брон-хит, рожа, фарингит, а также некоторые гнойно-воспалительные заболевания новорожденных, которые вызваны стрептококками других групп: флегмона, стрептодермия, абсцесс и т. д.

Что провоцирует / Причины Стрептококковой инфекции у детей

Стрептококки — это грамположительные бактерии, диаметр которых от 0,6 до 1 мкм. Имеют шаровидную или овальную форму. Располагаются они парами или цепочками.

Стрептококки делят на 21 груп-пу по углеводным антигенам клеточной стенки. Обозначаются они литерами от А до U. Болезнь у человека возникает в основном от стрептококков груп-пы A. Для новорожденных и грудничков опасны стрептококки групп В, С и D. Они вызывают эндокардит, тяжелый сепсис, остеомиелит, менингит, инфекции мочевых путей и т. д. Стрептококки группы F вызывают глубокие воспалительные процессы ротовой полости и дыхательных путей.

Стрептококки вырабатывают разные ферменты и токсины: эритрогенные токсины (А, В, С), стрептокиназы А и В, стрептолизины О и S, дезоксирибонуклеазы и т. д. Самый токсичный компонент, который вырабатывается стрептококком, это экзотоксин. Он повреждает ткани организма, подавляет функции ретикулоэндотелиальной системы, влияет на проницаемость мембран, вызывает иммуносупрессию и др.

Стрептококки сохраняют свои свойства при низких температурах среды, при высушивании. «Умирают» они от влияния дезинфицирующих средств и от нагревания до уровня 56 °С - за 30 минут. Месяцами могут сохраняться на предметах, в мокроте, гное. Стрептококки группы А можно убить антибиотиками, особенно пенициллином.

Патогенез (что происходит?) во время Стрептококковой инфекции у детей

В патогенезе стрептококковых заболеваний большая роль принадлежит токсическому синдрому, который связан в основном с эритрогенным токсином, а также с аллергическим, что обусловлен сенсибилиза-цией к белковым структурам стрептококка и разрушенным им тканям.

Симптомы Стрептококковой инфекции у детей

Проявления стрептококковой инфекции зависят от направленности патологического процесса.

Стрептококки группы А, как правило, поражают верхние дыхательные пути, кожу, слуховой аппарат. В этой группе числятся возбудители рожи и скарлатины у детей. Болезни, к которым приводит заражение данными микроорганизмами, делят на первичные и вторичные формы. Первичные формы - заболевания, при которых страдают «входные ворота» инфекции: ларингит, фарингит, отит, ангина, импетиго и пр.

Вторичные формы развиваются в результате включения аутоиммунных и токсико-септических механизмов развития воспаления в различных органах и системах. Это такие болезни как стрептококковый васкулит, гломерулонефрит и ревматизм.

К редким клиническим формам стрептококковых инфекций относят энтерит, некротическое воспаление мышц и фасций, очаговые инфекционные поражения органов и тканей, синдром токсического шока. Стрептококкам группы В подвержены в основном (но не только) новорожденные. Младенцы заражаются интранатально. Стрептококки группы В вызывают в основном поражение мочеполовых путей.

Стрептококковые инфекции новорожденных проявляются в виде бактериемии (30% случаев), пневмонии (32-35%) и менингита. В ½ случаев симптомы начинают проявляться в первые 24 часа после рождения. Такие инфекции имеют крайне тяжелое течение, летальный исход наступает в 37 случаях из 100. После проявления бактериемии и менингита погибают около 10-20% заболевших, а у 50% тех, кто выжил, фиксируют нарушения развития.

Стрептококковые инфекции группы В часто служат причиной послеродовых эндометритов, циститов, аднекситов у родильниц и осложнений в послеоперационном периоде при проведении кесарева сечения.

Диагностика Стрептококковой инфекции у детей

Стрептококковая инфекция слизистой оболочки глотки и кожных покровов требует подтверждения с помощью бактериологических методов, позволяющих выделить и идентифицировать возбудителя. Перед лечением проводят тест на чувствительность к антибиотикам, поскольку на сегодняшний день многие виды стрептококка стали устойчивы к антибиотикам.

Экспресс-диагностика стрептококков группы А дает возможность выявить возбудителя за 15-20 минут, при этом чистую культуру не выделяют. Но выявление стрептококков не во всех случаях означает, что именно они спровоцировали патологический процесс (болезнь). Ребенок может быть просто носителем, а проявляющиеся симптомы спровоцированы другими вирусами/бактериями/организмами.

Ревматизм и гломерулонефрит практически всегда характеризуются повышением титра антител к стрептококкам уже с первые дни обострения. Титр антител к внеклеточным антигенам определяют с помощью реакции нейтрализации.

Если есть необходимость, проводят обследование пораженных стрептококковой инфекцией органов: осмотр отоларинголога, УЗИ мочевого пузыря, рентгенографию легких и т. д.

Лечение Стрептококковой инфекции у детей

Лечение проводится разными специалистами - в зависимости от формы инфекции - уролог, гинеколог, пульмонолог, дерматолог и т. д. Этиологическое лечение первичных клинических форм стрептококковых инфекций проводится антибиотиками пенициллинового ряда. Если за пять дней антибиотик не доказал свою эффективность, его отменяют.

Тест на чувствительность к антибиотикам включает такие препараты: азитромицин, эритромицин, оксациллин, кларитромицин и т. д. Неэффективными для лечения стрептококковой инфекции у детей считаются гентомицин, препараты тетрациклинового ряда, канамицин.

Также должно применяться симптоматическое и патогенетическое лечение, которые зависят от клинической формы болезни. При вторичных формах стрептококковой инфекции часто возникает необходимость применения длительных курсов антибиотикотерапии, при которых нередко назначают препараты пролонгированного действия.

В последние годы было открыто, что на течение болезни положительно влияени применение иммуностимулирующих средств и иммуноглобулина человека.

Профилактика Стрептококковой инфекции у детей

Следует соблюдать меры индивидуальной профилактики и личной гигиены, контактируя с теми, кто болен респираторными заболеваниями. Указанные меры подразумевают ношение маски, обработку поверхностей и посуды, мытье рук с мылом.

Должен осуществляться контроль над состоянием здоровья коллективов: осмотры в школах и детских садах, изоляция заболевших детей, необходимые лечебные мероприятия, выявление скрытых форм носительства стрептококковой инфекции и их лечение.

Чтобы полностью очистить организм от возбудителя и излечиться от заболевания, Всемирная организация здравоохранения рекомендует применять пенициллины согласно назначению врача более 10-ти дней.

Важны профилактические меры, препятствующие распространению внутрибольничной стрептококковой инфекции. Потому что в стационарах находятся дети, у которых ослабленное состояние, потому их организмам многократно сложнее противиться заболеванию, и у них вероятнее летальный исход.

Чтобы предупредить заражение рожениц и новорожденных, следует соблюдать санитарно-гигиенические нормы и режим, разработанные для отделений гинекологии и родильных домов.

Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "бета гемолитический стрептококк" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Задать свой вопрос

Популярные статьи на тему: бета гемолитический стрептококк

I Украинский конгресс по вопросам антимикробной терапии: событие для отечественного здравоохранения

тематический номер: ИНФЕКЦИИ В ПРАКТИКЕ ВРАЧА Проблемы рационального использования антибиотиков волнуют сегодня практически всех специалистов здравоохранения. Меры по борьбе с ростом распространенности...

В апреле текущего года ведущий отечественный производитель лекарственных средств ОАО «Киевмедпрепарат» вывел на рынок пероральный цефалоспорин І поколения - Цефангин (цефадроксил). Этот препарат оказывает бактерицидное действие,...

Среди актуальных проблем фармакотерапии в педиатрии, которые обсуждались на 5-й научно-практической конференции, прошедшей 23-24 марта в Днепропетровске, были затронуты вопросы, касающиеся диагностики, клинико-патогенетических аспектов лечения и...

Задать свой вопрос

Вопросы и ответы по: бета гемолитический стрептококк

2014-12-22 05:51:36

Спрашивает Галина :

У меня болят суставы. Результат мазка из зева:"Обнаружен бета-гемолитический стрептококк не группа "А" 10/6". Врач ревматолог ревматологических заболеваний по снимкам не подтвердил, хотя HLA-B27 "обнаружен". Но у меня с мужем совместное питание и, извините, много поцелуев в губы (муж не может без этого). Будет ли толк от моего лечения, если муж тоже не сдаст мазок и не пролечится вместе со мной (у него ничего не болит и "травить себя антибиотиками" он, естественно не хочет? У меня же сейчас остаточные явления ОРВИ: небольшая скованность в горле при глотании и небольшие приступы кашля. Температура не поднималась. Самочувствие нормальное. Не заражаем ли мы друг друга? Что делать: лечиться амоксициллином мне одной? Есть ли альтернативы?

Отвечает Веприцкий Роман Анатольевич :

Здравствуйте, Галина. Боль в суставах требует постановки диагноза. Из Вашего письма не ясно, в каком направлении можно вести диагностику, - сколько Вам лет, какие суставы болят, как долго, и т.д. Решение о назначении системных антибиотиков для лечения тонзиллита принимает ЛОР-врач. Рекомендуется: визит к ревматологу, цель - установить причину болей в суставах и поставить диагноз; визит кЛОР-врачу

2013-06-19 14:55:59

Спрашивает Алла :

Добрый день! Хр. тонзиллит. С зева высеяли: бета -гемолитический стрептококк, энтерококк фекалис, дрожжевые грибы, грибы "альбиканс". Подскажите, кроме полосканий, 3 промываний лакун, и приемом внутрь по 20 мл. 3 р. в день на протяжении 14 дней пиобактериофага, нужно что-то еще дополнительно принимать?
Заранее благодарна за ответ.

Отвечает :

Добрый день, Алла! В рамках заочной консультации определить необходимый объем терапевтических мероприятий по борьбе с патогенной и условно-патогенной микрофлорой, к сожалению, невозможно. Адекватно оценить ситуацию может только специалист после непосредственного осмотра и обследования. Общая схема лечения выглядит так:
- санация очагов хронической инфекции (как правило, такой дисбиоз развивается именно на фоне хронической патологии – хронический тонзиллит, пародонтит, например),
- антибактериальная терапия, согласно антибиотикограмме и/или бактериофаги, и/или антисептические препараты местно или системно,
- коррекция иммунной резистентности и применение пробиотиков,
- здоровый образ жизни, правильное иррациональное питание, отказ от вредных привычек.
Всего доброго!

2013-05-07 13:39:25

Спрашивает Татьяна :

Добрый день!
Начну с того, что работаю в школе.
Хронический фарингит.
В конце декабря 2012г были сильные боли в горле, перенесла все "на ногах" и как обычно с антибиотиками.
В конце января обнаружена серединная киста шеи - оперативно удалили в начале февраля с последующим приемом Флемоксин Салютаб.
При этом были сданы анализы, где АСЛО в норме, но обнаружен:
Антитела IgM к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барр (VCA)> 4
Антитела IgG к нуклеарному антигену вируса Эпштейна-Барр (EBNA)> 8
Общий иммуноглобулин E 364,4
В марте снова острый фарингит - стандартный набор полосканий + Ципрофлоксоцин(моя вина - пропила не 10 дней, а 6)
Неделю назад увеличилась одна миндалина - без налета, без гноя, без температуры, без болей в горле.
Сдала бакпосев зева: бета гемолитический стрептококк 10*6, грибы Кандида 10*3 и бакпосев носа: золотистый стафилококк 10*5
5-й день принимаю Респиброн и Анзибел - миндалина практически обрела нормальные размеры.
Подскажите, что делать и какие анализы сдать, чтоб понять, что со мной - это тонзилофарингит или мононуклеоз (мононуклеаров в крови не обнаружено), сдавать ли ревмопробы, нужны ли снова антибиотики. И буду очень признательна, если посоветуете, к кому обратиться в Одессе.
С ув., Татьяна, 31 год.

Отвечает Медицинский консультант портала «сайт» :

Добрый день, Татьяна! В рамках интернет консультации правильно сориентироваться в диагнозе довольно сложно. Выяснить истинный генез беспокойства может только непосредственный смотр специалиста и проведение дополнительных методов исследования. На основании приведенных данных можно говорить, что у Вас имеет место инфицирование вирусом Эпштейна-Барра. В отношении данной инфекции важно понимать следующее – возбудитель присутствует у подавляющего большинства населения, однако это вовсе не значит, что все больны и постоянно страдают мононуклеозом, лимфаденопатией и т.д. Вирус Эпштейна-Барр в здоровом организме находится в так сказать спящем неактивном состоянии, а в условии снижении иммунной резистентности микроорганизм начинает свою бурную деятельность и приводит к развитию клинических проявлений заболеваний. Поэтому хорошенько проанализируйте, что могло спровоцировать снижение иммунитета и вызвать очередное обострение инфекции (стресс, хронические заболевания органов и систем, гиповитаминоз, переохлаждение и т.д.). А также обратитесь к отоларингологу для выяснения вопроса о состоянии здоровья небных миндалин – имеет ли место хронический тонзиллит, если – да, то какая его форма. Кроме того, обязательно наблюдайтесь в динамике у инфекциониста. И последнее, микробиологический результат анализа обнаружил наличие бурного роста патогенной микрофлоры. Данный факт может быть связан с длительным приемом антибиотиков, обострением вирусной инфекции, наличием хр. тонзиллита и т.д.. Диагностируйте и лечите основное заболевание, и микрофлора лор-органов обязательно нормализуется. Всего доброго!

2012-09-08 08:13:14

Спрашивает Евгения :

Чем лечить генитальный бета-гемолитический стрептококк (Streptococcus sp.-β-гемолитический) и неиссерию перлава (neisseria perflava-n.perflava) у женщин и у мужчин, когда они в паре?

Отвечает Корчинская Иванна Ивановна :

Обоим партнерам необходимо прохождение антибиотикотерапии, но назначать препараты виртуально я не в праве. Обратитесь к лечащему гинекологу.

2012-05-31 05:17:23

Спрашивает Ольга :

Здравствуйте! У меня в мазке из зева обнаружен бета гемолитический стрептококк группы с. Еще, если я правильно поняла, указано: рассеянный рост.Заразно ли это и надо ли лечить? Я нянчилась с новорожденным ребенком, могла ли его заразить? Спасибо за ответ.
С уважением, Ольга.

Отвечает Олейник Олег Евгеньевич :

Добрый день! Скорее всего Вы являетесь носителем инфекции, которая сейчас не имеет клинического проявления. Поэтому можно использовать иммунобиологические препараты. Воздушно-капельным путём инфекция могла передаться. Подтвердить это могут лабораторые исследования и/или клиническая картина. Будьте здоровы!

2011-06-06 12:16:18

Спрашивает Алтынай :

Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович :

2010-11-11 09:40:59

Спрашивает Сеит :

После лечения парадантоза, язык осыпался сплошным белым налетом. Бакпосев показал наличие: Бета-гемолитические стрептококки - 10*7, Staphylococcus spp.-10*6 КОЕ/мл. Принимал по назначению ципракс - капельница – в течении 5 дней. Повторный анализ показал:Бета-гемолитические стрептококки - 10*6. Принимал по назначению Цефтриаксон 1г х 2 раза в день + лидокоин внутримышечно в течении 7-ми дней. Энтережирмина 1 флакон х 2 раза в день в течении 5 дней. Однако белый налет на языке остался. Врач прописал пить вобензим по 1 таблетке 4 раза в день в течении месяца, однако от приема данного препарата отказался на 5 день из-за расстройства желудка. Что делать?

Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович :

Добрый день, прием препарата прекращайте в связи с индивидуальной непереносимостью, на данный момент Вам показана местная терапия любым антисептиком: стоматидин, хлорофилипт, гивалекс и т.д.)

2010-03-19 10:32:54

Спрашивает Ольга :

Здравствуйте! Третий месяц меня беспокоит зуд влагалища (перед менструацией). В феврале по рекомендации гинеколога пролечилась следующим: цефтриаксон в/м 7 дней; нео пенотран 7 дней; вагилак 1 капс. 2 раза 4 недели.
Но симптомы остались. После лечения сдала анализы. Были обнаружены эшерихия коли - обильный рост, чувствительность к гентамицину; бета гемолитический стрептококк - чувствительность к цефтриаксону; лактобактерии - отсутствуют; ЗППП - не обнаружены. Сейчас врач назначил гентамицин, амоксиклав, т.к. цефтриаксоном уже лечилась и вагинорм с. Подскажите чем можно дополнить лечение (может быть местное?). Обязательно ли нужны антибиотики - у меня к тому же есть дисбактериоз кишечника - тоже отсутствуют лактобактерии.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью