Беременность и молочница: опасность и последствия. Опасные последствия молочницы при беременности

Молочница при беременности - достаточно частое явление. Лечение молочницы при беременности осложнено тем, что беременным женщинам многие лекарственные препараты строго противопоказаны. Самолечение молочницы при беременности может нанести вред не только женщине, но и её будущему малышу. Молочница при беременности - прерогатива исключительно врача-гинеколога. Избавиться от молочницы при беременности без последствия для организма матери и малыша можно только при условии строго соблюдения и выполнения всех рекомендаций врача-гинеколога.

Что представляет собой молочница при беременности?

Молочница при беременности представляет собой заболевание слизистых оболочек и кожи, которое возникает в результате воздействия дрожжеподобных грибов рода Candida. Данный вид грибов представлен достаточно большим количеством возбудителей, но вот кандидоз (молочницу) в организме человека способны вызвать лишь около десятка возбудителей. Молочница при беременности последствия, признаки не относится к заболеваниям, передающиеся половым путём, но иногда рассматриваются вместе с ними из достаточно схожей клинической картины. Кандиды являются представителями нормальной флоры среды человека. При нормальном функционировании иммунной системы и при отсутствии других заболеваний в организме человека грибы рода Candida не вызывают кандидоз. Нормальная микрофлора женщины постоянно контролирует их рост и развитие, предотвращая образованию кандидоза. А вот когда сопротивляемость организма снижается, что приводит к значительному сокращению числа полезных микроорганизмов, то рост кандид остаётся неконтролируемый. В результате создаются все необходимые условия для развития молочницы у беременных женщин. А при половом контакте без использования барьерных средств контрацепции, кандидозом может заразиться и половой партнёр (а при половом акте с мужчиной, у которого наблюдается кандидоз, заражению подвергается женщина).

Молочница при беременности: причины возникновения

Причины развития молочницы у беременных женщин достаточно разнообразны. В первую очередь, причиной развития молочницы являются тяжёлые и длительные заболевания, которые изменяют общий гормональный фон в организме и истощают его. Также молочница достаточно часто возникает из-за длительного или бесконтрольного приёма антибиотиков. Оральные гормональные контрацептивы особенно негативно сказываются на женском иммунитете. А их достаточно продолжительный приём в сочетании с другими факторами практически всегда приводит к развитию кандидоза.

Передача возбудителей кандидоза половым путём также вполне возможно, однако это встречается гораздо реже, что связано с тем, что в организме каждого человека имеется своё определённое количество кандид и своя нормальная микрофлора, которая контролирует их патологическое развитие.

Молочница при беременности также может развиться в результате попадания в женские половые пути патогенной микрофлоры из кишечника, заражённые предметы и т.д. Достаточно часто молочница у женщин проявляется на фоне сахарного диабета, хронических заболеваний органов желудочно-кишечного тракта, туберкулёза, воспаления придатков матки, несоблюдения правил интимной гигиены и т.д.

Причины молочницы при беременности

Чрезмерное пристрастие к сладостям и молочным продуктам также может послужить причиной возникновения кандидоза, так как грибы достаточно хорошо размножаются в сладкой и кисломолочной среде. Ежедневный рацион, который богат на рафинированные углеводы, способствует дисбалансу микрофлоры органов желудочно-кишечного тракта, а значит - бесконтрольному и быстрому росту количества кандид в организме женщины.

Факторы, провоцирующие развития молочницы при беременности:

  • Спринцевание (способствует вымыванию нормальной микрофлоры и размножению патогенной/условно-патогенной флоры);
  • Ношение синтетического и слишком тесного белья (бельё всегда должно быть натуральным и комфортным);
  • Сахарный диабет;
  • Краткосрочный или длительный курс приёма антибиотиков до беременности;
  • Хронические заболевания органов и систем организма;
  • Непосредственно сама беременность. Организм женщины в период беременности более подвержен воздействию таких условно-патогенных организмов.

Кандидоз у беременной - достаточно частое явление, которое хоть и не несёт вреда течению беременности и развитию ребёнка, но всё же обязательно требует лечения.

Молочница при беременности: симптомы

Практически всегда у женщин развивается вагинальный кандидоз. Данное заболевание характеризуется появлением белого налёта, который по консистенции напоминает творожистую массу и локализуется на слизистой оболочке наружных половых органов. Данный кандидозный налёт может покрывать слизистую оболочку или сплошным слоем, или в виде островных очагов. На слизистой, которая поражена кандидозом, могут образовываться дефекты и трещинки, что провоцирует появление болезненных ощущений, зуда и покраснения. Зуд при кандидозе может быть настолько сильным, что мешает женщине спать ночью. Усиливается зуд, как правило, при принятии ванны и подмывании.

Когда молочница прогрессирует, у женщины появляются обильные белые творожистые выделения, которые иногда могут быть сероватого цвета, но при этом запах их не изменяется.

Поражённая слизистая оболочка при мочеиспускании под воздействием мочи разъедается, и раздражение лишь усиливается. Что касается полового акта, то о нём и думать не приходится, так как половой контакт при кандидозе сопровождается не только зудом, но и сильными болевыми ощущениями.

Симптомы молочницы в виде зуда, жжения и болевых ощущений при половом акте схожи с симптомами микоплазмоза и хламидиоза. Поэтому при возникновении симптомов необходимо как можно быстрее обратиться к врачу гинекологу в Киеве для своевременной диагностики и назначения адекватного лечения.

Молочница у женщин практически всегда достаточно хорошо поддаётся лечению, но вот заниматься самолечение кандидоза всё же не стоит, так как это может не только не вылечить заболевание, но и способствовать развитию осложнений.

Молочница при беременности: последствия

Молочница при беременности подлежит обязательному лечению, поскольку кандидозная инфекция может перейти на ребёнка, тем самым вызывая многочисленные осложнения. Если беременная женщина своевременно не вылечит молочницу, тогда грибки Кандида способны привести к поражению кожи, пуповины, слизистой оболочки полости рта и т.д. Данная внутриутробная инфекция в большинстве случаев протекает достаточно тяжело. В особо тяжёлых случаях грибок захватывает большое количество тканей и органов, что может вызвать очень тяжёлые осложнения, вплоть до гибели ребёнка в утробе матери. В медицинской практике встречались случаи, когда молочница поражала головной мозг ребёнка, а также все ткани и органы. Зачастую такие осложнения молочницы при беременности приводят к невынашиванию беременности и преждевременному прерыванию беременности.

Беременность - это период в жизни женщины, когда многие лекарственные препараты являются строго противопоказанными. Препараты для лечения молочницы делятся на местные и системные. Системные препараты для лечения молочницы являются основными, но только вне беременности. При беременности приём системных противогрибковых препаратов сильно ограничен, поскольку это чревато токсическим влиянием на плод. Однако, в достаточно редких случаях, когда с молочницей не удаётся справиться методами местного лечения, назначаются системные препараты, но только накануне родов.

Основным методом лечения молочницы при беременности являются местные препараты в виде мазей, кремов или свечей. Перед родами предпочтение, как правило, отдают комплексным препаратам, которые ликвидируют не только молочницу, но и многие другие инфекции родовых путей. Обязательной составляющей лечения молочницы при беременности являются поливитамины. В некоторых случаях также назначают иммуномодуляторы. Параллельно с женщиной, лечение рекомендуется пройти и её половому партнёру, а на всё время лечения следует пользоваться презервативом при половых контактах. Молочница при беременности последствия, признаки является опасной для малыша только в том случае, если её не лечить. Если же молочница была обнаружена и ликвидирована своевременно, тогда все возможные последствия данного заболевания являются легко предотвратимыми.

Практически все женщины слышали о молочнице, или по-другому — вагинальный кандидоз. Тридцать процентов женского пола сталкивались с данным заболеванием. В основном болезнь встречается у беременных, в организме женщины происходят изменения на гормональном уровне и снижение иммунитета.

Вагинальный кандидоз – инфекционное заболевание, возбудителем чаще всего является грибок Кандида. Он присутствует и в обычной флоре влагалища, однако под воздействием некоторых факторов начинает быстро размножаться и ослабляет здоровую микрофлору.

Ниже приведены основные факторы, способствующие возникновению молочницы у женщин во время беременности:

  1. Сбои на гормональном фоне. Меняется кислотность влагалища, происходит постоянное скачкообразное изменение гормонов.
  2. Снижение иммунитета. Необходимо повышать защитные функции организма различными средствами: сном, чаями на травах, свежими овощами и фруктами.
  3. Повышенное соблюдение гигиены влагалища. При частом использовании мыльных средств нарушается естественная микрофлора влагалища.
  4. Дисбактериоз кишечника и запоры.
  5. Беременные очень часто питаются вредной едой, шоколадными конфетами, острыми продуктами, сдобой, ссылаясь на свое положение. Быстро разрастаются дрожжевые грибки.
  6. Авитаминоз.
  7. Трещины в стенках влагалища, возникающие при половом акте.
  8. Синтетическое нижнее белье.

Нарушение питания — одна из причин появления молочницы

Необходимо отметить, если молочница была у женщины до беременности, она появится во время ее протекания.

Помните, когда вы станете мамой, вы должны уделять своему здоровью критически важное внимание. т.к все сказывается ребенке при ГВ, например ОРВИ при грудном вскармливании способно негативно сказаться на здоровье малыша.

Влияние на плод

Бытует мнение, молочница в течение беременности неопасна для ребенка в утробе. Однако при появлении различных осложнений грибок способен проникнуть через плаценту к ребенку и развиваться на его теле. Кроме того, из-за молочницы может произойти раннее отхождение вод или выкидыш и преждевременные роды.

Чаще всего малыш способен заразиться при родах, когда проходит по родовому каналу. Нижнее отверстие шейки матки раскрывается, и инфекция Кандида проникает из влагалища в матку. Последствия кандидоза могут быть следующими:

  • кислородное голодание, которое может привести к отклонению в развитии плода;
  • недовес младенца.

В основном кандидоз у новорожденных образовывается во рту, и малыш перестает кушать, ему больно, но иногда бывают и летальные исходы. Недоношенные дети более подвержены данному заболеванию.

Нужно вовремя заниматься профилактикой кандидоза, чтобы не думать, чем он грозит плоду.

В последствии кандидоза у ребенка имеет место недовес

На любом сроке беременности лечить необходимо активно, под руководством врача до окончательного выздоровления, так как данная инфекция – это риск внутриутробного инфицирования.

Симптомы

Симптомы молочницы у беременных женщин не отличаются от симптомов у остальных женщин. Необходимо обращать внимание на:

  1. Бело-желтые выделения с кислым запахом.
  2. Творожистую консистенцию выделений из влагалища.
  3. Дискомфорт при интимном контакте.
  4. Постоянный зуд во влагалище.
  5. Болезненное мочеиспускание (встречается редко).

Чтобы определить, действительно ли у беременной женщины кандидоз, гинеколог должен провести бактериоскопию, т. е. взять мазок из влагалища и с помощью него выявить возбудитель.

Профилактика

Никто не застрахован от данного заболевания, но прибегнуть к профилактическим мерам, снизив риск возникновения кандидоза до минимума — разумно:

  • Планирование зачатия ребенка желательно после лечения кандидоза.
  • Посещение гинеколога и сдача всех необходимых анализов.
  • Правильное питание.
  • Пользоваться средствами защиты (презервативами) во время интимной близости, даже во время беременности.
  • Не принимать антибиотики, так как они провоцируют обострение молочницы.
  • Носить хлопчатобумажное нижнее белье.

Самыми безопасными методами лечения являются свечи

Соблюдая данные правила, можно уменьшить риск появления молочницы.

Половой партнер тоже должен пройти лечение от молочницы. Грибок Кандида передается половым путем, а во время беременности такая передача очень небезопасна для малыша.

Лечение

При беременности лечить молочницу нужно с особым и очень осторожным подходом, так как в данный период женщинам нежелательны агрессивные лекарственные средства.

При данном заболевании назначают медикаментозные препараты, делящиеся на местные и системные.

  1. Системные нужно принимать через рот, и они попадают в кровь из кишечника. Но применять этот вид препаратов противопоказано беременным.
  2. В связи с этим специалисты назначают местные противогрибковые средства. К ним относятся вагинальные свечи и таблетки, кремы, мази и спреи.

Самыми безопасными средствами лечения являются свечи. Даже антибиотики в виде суппозиториев безопасны. Существует множество препаратов в виде свечей, среди них выделяют «Нистатин», «Пимафуцин», «Флюкостат», «Клотримазол». Беременным необходимо знать, что использование «Клотримазола» в первый триместр противопоказано, так как впоследствии он может вызвать кровотечение. Но начиная с середины второго триместра, его можно использовать, не боясь за будущего ребенка.

Кроме лечения препаратами, беременной необходимо изменить свои привычки: нужно правильно питаться, более тщательно следить за личной гигиеной. Вероятно, что правильное питание и гигиена помогут справиться с кандидозом, не прибегая к медикаментозному вмешательству.

Народные средства при лечении молочницы

Очень часто врачи-гинекологи советуют прибегнуть к народной медицине, которая включает в себя:

  • Подмывание водой с пищевой содой.
  • Спринцевание отваром ромашки.
  • Подмывание отваром из календулы, ромашки, душицы.
  • Сидячие ванны с чайной ложкой йода и двумя ложками соды.

Использовать данные средства необходимо под пристальным надзором врача.

Беременной женщине нужно помнить, что она несет ответственность за свою жизнь и жизнь будущего ребенка, поэтому необходимо решить проблему с молочницей на ранних этапах ее возникновения, чтобы избежать осложнений, которые грозят плоду. Беременной нужно постоянно наблюдаться у гинеколога, чтобы предотвратить всевозможные опасности, связанные с родами.

Кандидоз в период вынашивания ребёнка - явление частое. Однако не все женщины осведомлены о последствиях молочницы при беременности . Чем грозит молочница при беременности?

Примечателен тот факт, что по статистике более 90% беременных женщин не понаслышке «знакомы» с кандидозом. Чаще всего, грибок размножается на последнем триместре. К сожалению, многие женщины игнорируют серьёзность вреда молочницы при беременности, а многие даже не представляют, насколько опасным может стать это заболевание для плода. Несмотря на то, что кандидоз переносится женщинами достаточно легко, это совершенно не значит, что болезнь можно игнорировать и относиться к ней легкомысленно. Молочница при беременности не проходит сама по себе, скорее, может усилиться.

Вредна ли молочница при беременности? Да, и очень, причем не только для самой женщины, но и для ребёнка. Рассмотрим, какие могут быть последствия кандидоза у беременных:

А рассмотрев, чем грозит кандидоз плоду, становится понятным, почему болезнь требует немедленного лечения, тем более, в период вынашивания плода.

  • Поражение кожи и слизистых;
  • Поражение лёгких;
  • Поражение внутренних органов;
  • Нарушение дыхательной функции.
  • Смерть при рождении.

Казалось бы, относительно безопасный грибок для взрослых, может принести массу неприятных последствий и непоправимого вреда для ребёнка. Согласно статистическим данным, грибок становится причиной 10% смертности новорождённых детей. Это означает, что беременные женщины уделяли проблеме кандидоза недостаточно внимания. Кроме того, плод может быть инфицирован не только, проходя через родовые пути, но и во время своего созревания в утробе матери. В таком случае, риск прерывания беременности, возрастает в десятки раз.

Благодаря профилактическим осмотрам у гинеколога, многим беременным женщинам удается уберечь себя и свой плод от вреда, который может нанести кандидоз. В частности, мазок слизистой рта, может предотвратить или вовремя выявить молочницу во рту при беременности, что тоже случается.

Молочница во рту у беременных проявляет себя белым, желтоватым творожным налётом, который возвышается над поверхностью слизистой. Кроме того, кандидоз полости рта может вызывать такие явления как жжение , зуд , повышенную чувствительность к острой и солёной пище, неприятный запах изо рта.

Многим девушкам знакома такая болезнь, как молочница или кандидоз. Чаще всего такой недуг возникает во время беременности, потому что в организме женщины происходят естественные гормональные изменения, а также существенно снижается иммунитет.

Причины появления молочницы

Главные возбудители такой инфекции – это дрожжевые грибки Кандида. Они вполне могут существовать в составе нормальной микрофлоры влагалища. Но когда внутрь попадают бактерии или создаются оптимальные условия, они начинают размножаться. В таком случае полезная флора влагалища подавляется такими грибками.

Многие девушки и женщины хотят узнать: опасна ли молочница при беременности? Ведь каждая будущая мама в первую очередь переживает за своего малыша.

Частые появления молочницы обусловлены тем, что в организме беременной девушки происходят разнообразные гормональные изменения. Количество прогестерона постепенно уменьшается, тем самым создаются новые условия во влагалище. Врачи отмечают снижение иммунитета и изменения кислотности у беременных. Все эти факторы способны создавать уникальные условия для быстрого размножения грибковых инфекций. Они способны вызывать различные воспалительные процессы, которые характеризуются сильным зудом и патологическими выделениями.

Какие факторы способствуют развитию молочницы у беременной девушки

  • Воспаление и попадание инфекции в органы мочеполовой системы;
  • Авитаминоз;
  • Дисбактериоз;
  • Механические повреждения стенок влагалища. Такие явления могут возникать даже при сексуальном контакте с партнёром;
  • Ношение узкого белья из синтетических материалов, которые доставляют много неудобств.

Если женщины до беременности регулярно болели кандидозом, то он обязательно появится во время вынашивания ребёнка.

Распространённые симптомы заболевания

  • Регулярные ощущения жжения и зуда в области половых органов. Боли усиливаются при мочеиспускании;
  • Во время полового сношения девушка будет чувствовать интенсивную боль и жжение;
  • Появление белых творожистых выделений из влагалища, которые имеют кисловатый характерный запах.

Все эти симптомы во время молочницы доставляют дискомфортные ощущения и существенно портят качество жизни беременной девушки. В некоторых ситуациях эта болезнь перерастает в хроническую форму. Беременные девушки должны бережнее относиться к собственному здоровью и самочувствию. Кандидоз нередко становится причиной провоцирования многих других половых инфекций, которые не имеют ярко выраженную симптоматику. Все эти болезни считаются опасными для плода.

В чём опасность молочницы при беременности

Иногда беременные девушки считают, что молочница при вынашивании плода является неопасной. Но врачи советуют обязательно обращаться за помощью и лечить любые проявления инфекционных болезней. Так чем опасна молочница при беременности?

В чём опасность молочницы для беременных

Кандидоз и многие другие заболевания потенциально опасны не только для плода, но также и для будущей мамы. Нередко они становятся причиной появления осложнений при родовой деятельности и могут вызывать нежелательные осложнения после рождения ребёнка.

Представительницы прекрасного пола, которые не лечили молочницу во время беременности, часто сталкиваются с развитием эрозии шейки матки. Угроза инфицирования не исключается для плода. Новорождённые дети в возрасте двух месяцев могут столкнуться с молочницей полости рта. Процедура кормления для ребёнка будет дискомфортной и неприятной.

В очень редких случаях инфекция проникает внутрь утробы и поражает органы ещё не сформировавшегося плода. При таких обстоятельствах беременность заканчивается преждевременными родами с трагическим исходом. Именно по этой причине не нужно игнорировать симптоматику молочницы и при первых их проявлениях необходимо обращаться за квалифицированной помощью.

Каким образом диагностируется молочница у беременной девушки

Исследование мазка

Врачи, к которым обратилась девушка с жалобами на молочницу, назначат соответствующие исследования. Первым делом проводится бактериоскопия и обыкновенные мазки из влагалища. Эти исследования являются максимально информативными и позволяют определить грибки Кандида даже при слабовыраженной клинической картине.

Иногда мазки могут оказываться неэффективными и врачи сомневаются в правильности этого диагноза, то они применяют культуральный метод, который предоставляет все возможности для выявления возбудителей имеющегося воспалительного процесса.

Для взятого грибка создаются оптимальные условия для его размножения. После этого они легко рассматриваются под микроскопом.

Как лечить молочницу в период беременности

Лечить молочницу достаточно трудно, потому что девушки могут употреблять только неагрессивные лекарственные препараты, которые не будут негативно влиять на нерожденного ребёнка. При назначении терапии врачи должны находить к пациенту только индивидуальный подход и оценить всевозможные риски.

В большинстве случаев во время кандидоза врачи назначают медикаменты, которые бывают системными и местными. Наиболее эффективные препараты – это крем, мазь, аэрозоль, таблетки и вагинальные свечи. Кроме медикаментозной терапии, стоит особенное внимание уделить своему образу жизни. Врачи рекомендуют девушкам и женщинам особенно следить за соблюдением личной гигиены и правильно питаться во время вынашивания плода. Нужно вести здоровый образ жизни и готовиться к рождению малыша. Беременные девушки, страдающие молочницей должны полностью исключить из собственного рациона сладкие и острые продукты, пряности и приправы, а также выпечку на дрожжах.

Какие народные средства помогут беременным девушкам справиться с любыми проявлениями молочницы

Многие люди предпочитают не употреблять медикаменты, а пытаются избавиться от болезни при помощи народных средств. В этой области медицины имеются достаточно действенные рецепты, которые пользуются повышенным спросом и популярностью. Получить все рекомендации и подробные инструкции можно у квалифицированного специалиста узкого профиля.

Врачи советуют использовать следующие рецепты:

  • Девушки и женщины должны регулярно соблюдать личную гигиену. В воды для подмывания можно добавлять пищевую соду.
  • Отвары из календулы или ромашки обладают противовоспалительными свойствами.
  • Врачи советуют не пренебрегать сидячими ванночками. Чтобы их приготовить нужно взять литр чистой и кипячёной воды. В ней растворяется по две чайных ложки соды и йода.
  • Проведение спринцевания при помощи отваров ромашки.

Каждая девушка должна использовать все народные средства, без исключения, с особенной осторожностью. Не нужно забывать про здоровье своего полового партнёра, потому что он тоже может быть заражён грибками Кандида. Во время лечения стоит воздержаться от половых отношений.

В качестве профилактических мер нужно тщательно следить за собственным рационом и правильным питанием. Когда организм девушки будет получать все необходимые питательные вещества, то он будет бороться со всеми возникающими бактериями и инфекциями. Врачи-гинекологи настоятельно не рекомендуют беременным девушкам носить тесное белье из синтетических материалов.

Опасна ли молочница при беременности для плода или нет? Этот вопрос волнует будущих мам, поскольку кандидозом многие из них страдают во время вынашивания малыша. Не менее важным вопросом является лечение данного заболевания. Какие лекарственные средства для этого безопасно принимать?

Интересное положение располагает к обострению различных хронических заболеваний за счет снижения иммунитета. В том числе и кандидоза. Многие считают, что молочница при беременности - это опасно, грозит ребенку внутриутробным инфицированием. Но следует знать, что грибы рода Кандида - это условно-патогенные микроорганизмы, которые в норме живут на слизистой половых органов практически каждой женщины. И если у женщины нормальный результат мазка, количество лейкоцитов соответствует норме, нет жалоб на зуд, жжение, обильные творожистые выделения из влагалища, влияние молочницы на плод исключено. Даже если результаты посева из влагалища показывают наличие там грибов Кандида. Ведь, как мы уже говорили, это микроорганизм, который в норме обитает на слизистой. И для плода опасна молочница на ранних сроках беременности , да и любых других, может быть опасна, только если число грибов многократно увеличится. Но в этом случае будет яркая симптоматика, требуется лечение.

Считается, что потенциальная опасность молочницы для ребенка во втором триместре беременности ниже, чем в первые недели после зачатия. Объясняется это довольно просто. В начале беременности эмбрион еще не защищен плацентой, и любая инфекция, если проникнет в матку, может стать причиной замершей беременности или самопроизвольного выкидыша.

А после 14-16 недели защита плацентой довольно надежная. Но в то же время женщинам в УЗ-заключениях часто пишут про взвеси в околоплодных водах. В отечественной УЗ-диагностике это ошибочно считают признаком внутриутробной инфекции. И тогда женщины начинают бояться, что вот чем опасна молочница при беременности для ребенка, и обязательно нужно лечиться. Хотя лечение, как мы писали ранее, нужно отнюдь не всегда.

Если же лечение все же требуется, то в первом триместре с этой целью обычно используют вагинальные свечи «Пимафуцин». А во втором и третьем триместре - вагинальные таблетки «Клотримазол». Препараты системного (на весь организм) действия, таблетки для приема внутрь вроде «Флуконазол», применяются только в крайних случаях, если не помогает местное лечение.

Если на поздних сроках беременности молочница появилась, опасна она в том случае, если начнутся роды. До них необходимо провести санацию влагалища. Самый простой способ - это воспользоваться вагинальными свечами с хлоргексидином. Например, свечами «Гексикон». А после родов кандидоз обычно уходит самостоятельно и еще долго не возвращается. При этом половой партнер нуждается в лечении только в том случае, если у него есть проявления заболевания. Если нет - никакая профилактика в виде противогрибкового крема не нужна.

Понравилась статья? Поделитесь ей
Наверх