Микоплазмоз у беременных женщин. К чему может привести увеличение бактерий

Чем опасна микоплазма при беременности? Каждый человек в течение своей жизни сталкивается с разными инфекциями. Для беременной женщины каждое заболевание может стать опасным.

Его последствия негативно сказываются на будущем ребенке. Возникают:

• врожденные пороки развития;
• самопроизвольные выкидыши;
• преждевременные роды.

Проникновение микоплазмы в организм способствует развитию микоплазмоза. Многих женщин подобный диагноз удивляет, ведь симптомов заболевание не имеет.

Из-за чего возникает микоплазмоз?

Влияние патогенных микроорганизмов на человека до конца не изучено. Некоторые специалисты считают, что они не способствуют развитию опасных заболеваний. Микоплазмы могут выделяться из биологических жидкостей абсолютно здоровых людей. Другая часть ученых склоняется к мнению, что микоплазмоз способствует развитию тяжелых инфекций. Существует несколько типов возбудителей заболевания. Опасными для беременных женщин считаются микоплазмы:

• гениталиум;
• хоминис.

Первый тип отличается низкой патогенностью, он обнаруживается реже, чем второй. Данный тип микроорганизмов способствует развитию воспалительных процессов в органах мочеполовой системы.

Обитает в эпителиальных клетках слизистых оболочек:

• влагалища;
• шейки матки;
• уретры.

Признаки заболевания

Основной опасностью заболевания считается скрытый характер течения. У женщины обычно не возникает каких-либо подозрений на микоплазмоз во время беременности. Многие узнают свой диагноз при проведении . В 60% случаев при беременности активизируется через несколько месяцев после заражения.

Болезнь имеет те же симптомы, что и другие воспалительные процессы в мочеполовой системе. Первым признаком считаются выделения. Чаще всего они имеют светлый цвет. Может наблюдаться зуд в области наружных половых органов, боли при мочеиспускании и половых актах. Симптомы микоплазмоза нередко путают с проявлениями кандидоза.

Будущая мама должна внимательно относиться к здоровью своего партнера. Возможно, он имеет инфекционное заболевание. Причины уретрита и эпидидимита нередко кроются в микоплазменных поражениях.

Диагностика

Для культивирования патогенных микроорганизмов может использоваться только особая среда. Необходимо определить не только наличие микоплазм в организме, но и их тип и количество. Если количество бактерий значительно превышает норму, речь идет о развитии заболевания.

Чем опасна микоплазма?

Инфекция может давать опасные последствия для ребенка, поэтому сделать необходимые анализы рекомендуется еще на этапе планирования беременности.

Заболевание негативно влияет на процесс развития плода. Наиболее распространенными осложнениями считаются многоводие и неправильное формирование плаценты. Воспалительный процесс со слизистых оболочек влагалища может перейти на амниотические оболочки. По триместрам беременности различают различные типы осложнений. На ранних сроках это самопроизвольный аборт. На более поздних инфекция провоцирует преждевременные роды.

Бактерии не могут проникнуть в организм плода, так как он защищен околоплодными оболочками. Случаи внутриутробного инфицирования считаются исключительными. Ребенок может заразиться в период прохождения по родовым путям. У таких детей чаще всего поражается не мочеполовая, а дыхательная система. Микоплазмы могут проникнуть в слизистые оболочки половых органов девочек. Диагностируются воспалительные процессы в носу, гортани, легких. Микоплазмоз считается одной из причин сепсиса у новорожденных, менингита, конъюнктивита и пневмонии. Чем слабее иммунитет, тем более тяжелые формы принимает инфекция. Негативные последствия могут появляться и в будущем.

У женщин микоплазмоз вызывает послеродовые осложнения. Самым опасным является эндометрит - воспаление слизистых оболочек матки. Менее распространенными являются хронические вагиниты, аднексит и вторичное бесплодие. Заражение микоплазмой хоминис в период беременности может способствовать развитию почечной недостаточности.

Как лечат микоплазмоз?

Прием лекарственных препаратов не назначается только если норма количества патогенных микроорганизмов превышена незначительно. В таком случае влияние инфекции на плод менее опасно, чем прием противопротозойных средств. Многие действующие вещества преодолевают плацентарный барьер и проникают в организм ребенка. Врач должен подобрать лечение, которое поможет справиться и инфекцией и не навредит будущему малышу.

Довольно эффективными при микоплазмозе считаются макролиды. Их принимают кратковременными курсами, они более безопасны для плода, чем другие . Терапию рекомендуется проводиться после 12-й недели. В 1-м триместре принимать препараты не рекомендуется, так как идет закладка органов будущего ребенка. В большинстве случаев пациентка выздоравливает. Риск рецидива оценивается как минимальный.

Антибактериальные средства уничтожают не только патогенные, но и полезные бактерии. Дисбактериоз необходимо лечить эубиотиками. Антибактериальная терапия должна дополняться приемом иммуностимуляторов и витаминов. Иммунитет после заболевания не формируется. После завершения курса лечения женщина должна посетить гинеколога. Для оценки эффективности лечения проводятся повторные анализы.

Лечиться должна не только сама пациентка, но и ее половой партнер. При обнаружении микоплазмоза женщине необходимо привести мужа на прием к врачу. Лечение требуется даже в случае отсутствия симптомов заболевания. В период приема лекарственных препаратов следует соблюдать все предписания специалиста. Не следует самостоятельно отменять лекарство или снижать его дозу.

Мария Соколова

Время на чтение: 8 минут

А А

Те заболевания, которые обычно не опасны и легко излечимы, в период беременности могут угрожать как здоровью женщины, так и ее будущему малышу. Именно к таким инфекциям относится микоплазмоз, еще известен под названием микоплазма.

Микоплазмоз обнаружили во время беременности – что делать?

Во время беременности обнаружили микоплазмоз – что делать?

Во время беременности микоплазмоз выявляется в два раза чаще , чем без нее. И это многих специалистов заставляет задуматься над данной проблемой. Некоторые врачи считают, что это объясняется изменениями гормонального фона, которые происходят во время беременности и состоянием иммунной системы.

Однозначного ответа, на вопрос «Насколько плохо влияют микоплазмы на организм матери и плода?», нет. В большинстве европейских и американских стран, микоплазму относят к условно-патогенному организму , и считают ее нормальной составляющей микрофлоры влагалища. Соответственно у них беременные не проходят обязательное обследование на данный вид инфекции и не лечат ее.

В нашей же стране медики относят микоплазму больше к патогенному организму, и настоятельно рекомендуют будущим мамам во время планирования беременности пройти обследование на , а при их выявлении пройти соответствующее лечение. Это можно объяснить тем, что микоплазмоз довольно редко встречается, как самостоятельное заболевание.

В компании с ним могут выявить еще и уреаплазмоз, хламидиоз, герпес – инфекции, которые вызывают очень серьезные осложнения во время беременности.

Возможные риски микоплазмы для беременной женщины

Основная опасность этой болезни в том, что она имеет скрытый, практически бессимптомный период развития , продолжительностью около трех недель. Поэтому ее довольно часто обнаруживают уже в запущенной форме. А это может привести к замиранию плода или преждевременным родам .

Случаи, когда микоплазма не поражает ребенка, очень редки. Конечно, плацента защищает малыша от подобного рода инфекций, однако, вызванные микоплазмами воспалительные процессы довольно опасны , поскольку со стенок влагалища и матки они могут перейти на околоплодную оболочку. А это прямая угроза преждевременных родов.

Из всего выше перечисленного можно сделать только один вывод: беременным микоплазмоз лечить просто необходимо . При этом нужно лечиться не только будущей маме, но и ее партнеру. Своевременная диагностика и лечения подобных заболеваний — это залог здоровья мамы и будущего малыша.

Осложнения микоплазмоза

Внутриутробная гибель плода, замирание беременности, преждевременные роды – это самые страшные осложнения, которые может вызвать микоплазмоз во время беременности.

Причиной этого являются воспалительные процессы, спровоцированные данными микроорганизмами. Они могут перейти со стенок влагалища на шейку матки и околоплодные оболочки. В результате чего, воспаленные оболочки могут разорваться и наступят преждевременные роды.

Также нужно помнить, что микоплазмоз может привести к довольно серьезным послеродовым осложнениям . Самым опасным из них является эндометрит (воспаление матки), которое сопровождается высокой температурой, болевыми ощущениями внизу живота. Именно это заболевание в старину имело самое большое количество летальных исходов.

Влияние микоплазмы на плод

К счастью, данные микроорганизмы внутриутробно поразить плод не могут , поскольку его надежно защищает плацента. Однако в медицинской практике были случаи, когда микоплазмы поражали эмбрион — но это не правило, а скорее исключение.

Но данная инфекция, все таки, несет опасность для ребенка , ведь он нею может заразиться во время прохождения по родовым путям. Чаще всего во время родовой деятельности микоплазмозом заражаются девочки.

У новорождённых детей микоплазмы поражают не половые органы, а дыхательные пути . Данные микроорганизм проникают в легкие и бронхи, становятся причиной воспалительных процессов в носоглотке ребенка . Степень развития заболевания у малыша напрямую зависит от его иммунной системы. Основной задачей врачей на данном этапе является квалифицированная помощь ребенку.

Следует отметить, что не каждый ребенок может заразиться от инфицированной матери. Но данная инфекция может находиться в организме человека на протяжении долгих лет, и абсолютно никак себя не проявлять .

Всё о лечении микоплазмоза во время беременности

Целесообразность лечения микоплазмоза у беременных по сей день вызывает споры между учеными. Те врачи, которые считают эти микроорганизмы абсолютно-патогенными, настоятельно рекомендую пройти терапевтический курс антибиотиками, а те, кто относит микоплазмы к комменсалам мочеполовых путей, не видят в этом необходимости.
На вопрос «лечить или не лечить » можно объективно ответить только после прохождения полного обследования, сдачи необходимых анализов. Данная процедура выяснить имеют ли микоплазмы патологическое влияние на организм матери и плод.
Если вы решили пройти курс лечения, то помните, что выбор препарата довольно сильно осложняют особенности строения микоплазм. Они не имеют клеточной стенки. Данные микроорганизмы чувствительны к препаратам, которые ингибируют синтез протеинов. Однако антибиотики тетрациклинового ряда беременным принимать запрещено . Поэтому, в подобных ситуациях, назначают десятидневный курс лечения следующими препаратами: эритромицин, азитромицин, клиндамицин, ровамицин . В комплексе с ними обязательно необходимо принимать прибиотики, иммуномодуляторы и витамины. Курс терапии начинают только после 12 недели, поскольку в первом триместре у плода формируются органы и прием любых лекарств очень опасен.

В период вынашивания малыша любое, даже самое простое заболевание, может стать реальной угрозой для плода и мамы. По этой причине женщине нужно обязательно следить за своим здоровьем с удвоенной силой – за двоих.

Своевременное выявление инфекционных заболеваний поможет спасти зарождающуюся жизнь. Также важно проводить комплексные обследования еще до беременности – это позволит исключить все риски в период вынашивания и родов. Во время беременности нередко ставят диагноз « «. Что это такое и опасен ли он? Разберемся и выясним, стоит ли паниковать при таком диагнозе.

Это инфекционное заболевание мочеполовой или дыхательной системы, причиной которых становятся микоплазмы. Эти микроорганизмы подразделяются на несколько групп. Ученые еще не изучили все категории микоплазмы и выделяют лишь те, что хорошо исследованы и поддаются анализу.

Для человека представляют опасность микроорганизмы типов Mycoplasma hominis, и Mycoplasma pneumonia. Последний тип вызывает заболевания дыхательной системы, первые два – мочеполовой. По сути, микоплазмы нарушают работу здоровых клеток организма. Как правило, они активизируются наряду с другими вирусами, микробами или бактериями. Сами по себе они редко провоцируют какое-либо заболевание.

Микоплазм может находиться в организме женщины и никак себя не проявлять. Однако стоит только организму ослабнуть или «подхватить» инфекционное заболевание, микроорганизмы активизируются. Последствия могут быть плачевными. Микоплазмы довольно сложно выявить без целенаправленного исследования.

Микоплазмоз нередко выявляется совместно с другими инфекционными заболеваниями, которые передаются половым путем или через бытовые предметы.

Причины появления заболевания

Основной причиной заболевания считается беспорядочная, незащищенная половая жизнь. Поскольку микоплазмоз активизируется, как правило, на фоне других инфекций, к причинам можно отнести практически любые инфекционные недуги половой системы. Очень важно и до, и во время беременности пользоваться защитными средствами при половом контакте. Так риск активизации микоплазмов снизится в разы.

Причиной развития заболевания может стать недостаточная гигиена в период беременности. Нельзя пользоваться чужими полотенцами, нижним бельем и другими предметами личной гигиены. У женщины должны свои вещи, которыми никто кроме нее не пользуется. Особенно это касается женщин, у которых очень слабая иммунная система.

Микоплазмоз может развиться и на фоне любых стрессовых ситуаций, именно поэтому врачи всегда рекомендуют спокойный и размеренный образ жизни в период беременности.

Никаких всплесков эмоций. Заболевание может дать о себе знать по причине переохлаждений организма. По сути, это тоже стресс. Одевайтесь по погоде в удобную одежду.

Микоплазмоз чаще выявляется у женщин, у которых наблюдается сбой в иммунной системе. Очень важно балансировать рацион и принимать витамины в период вынашивания. Это значительно снизит риск появления заболевания.

Симптоматика

Как таковых, специфических симптомов именно микоплазмоза нет. Определить заболевание можно по сопутствующим проявлениям таких заболеваний как вагинит или .

Микроорганизмы поражают слизистую оболочку влагалища или мочеиспускательного канала. То есть симптоматика будет проявляться как последствия инфекционных заболеваний – вагинита, уретрита.

К самым распространенным симптомам относят:

• При мочеиспускании может возникнуть жжение. Также характерен зуд.
• Из влагалища могут выделяться слизистые образования прозрачного, желтоватого или серого цвета. Они могут быть скудными или обильными.
• Может наблюдаться воспаление у мочеиспускательного канала.
• Характерны боли в пояснице, как это часто бывает при менструальном цикле.
• Возможны ноющие, тупые боли внизу живота по причине процесса воспаления матки, придатков.
• При половом акте часто возникают неприятные ощущения или даже боли. Они возникают по причине воспаления органов репродуктивной системы.

При появлении этих признаков женщине нужно немедленно обратиться к врачу для выявления их причины. Симптомы проявляются далеко не сразу после заражения. Может пройти несколько недель, в некоторых случаях микоплазмоз проявлялся спустя 3-4 месяца.

Для женщин в положении очень важно своевременно выявить недуг. Иначе все может закончиться потерей ребенка. Однако часто микоплазмоз лишь наблюдают по той причине, что заболевание может и не нести реальной угрозы малышу или маме. Лечение назначается лишь в том случае, когда наблюдается патологический процесс у малыша.

Диагностика микоплазмоза

Обычного осмотра на кресле и сбора мазков не достаточно для выявления заболевания. Вся сложность состоит в том, что микроорганизмы слишком малы и увидеть их под микроскопом невозможно.

Для диагностики микоплазмоза назначают целый ряд исследований, в который входят:

• Молекулярно-генетическая диагностика ()
• Бактериологический посев
• Иммунофлуоресценция (РИФ)
• Иммуноферментный анализ (ИФА)
• , мочеполовой системы

Если картину нужно получить быстро, прибегают к диагностике с помощью РИФ или ИФА. Результаты выдают сразу по истечении всего нескольких часов. Однако они будут неточными – до 70% точности.

Самыми надежными методами считаются исследования ПЦР и бактериологический посев.

С помощью последнего микоплазмоз выявляется на 100%. Ультразвуковое исследование проводится для сбора информации о степени поражения мочеполовой системы.

Наряду с выявлением микоплазмоза проводится ряд анализов с целью выявления других инфекционных заболеваний. Исследования на микоплазмоз рекомендуется проводить всем женщинам, планирующим беременность. Второй партнер должен также проходить обследование. Лечение проходит и у будущей мамы, и у папы.

Мнение врачей на этот счет расходится. Некоторые утверждают, что микоплазмоз несет реальную угрозу малышу, другие с этим не согласны. Инфицирование плода происходит очень редко, так как он надежно защищен .

Однако воспалительный процесс при микоплазмозе может воздействовать на плодные оболочки. В этом случае может произойти их разрыв. В результате происходят преждевременные роды, что уже является осложнением заболевания.

Заболевание может стать причиной:

• Самопроизвольного выкидыша.
• Многоводия.
• Послеродовые осложнения (высокая температура матери до и после родов).
• Инфицирование плода в процессе родов.
• Неправильное прикрепление плаценты.
• Заболевания мочеполовой системы.
• Преждевременные роды.
• Показания к кесареву сечению.

Все эти осложнения появляются в случае активности микоплазмов. Если же женщина является носителем микроорганизмов и они никак себя не проявляют, за ней наблюдает врач и постоянно проводит посев на инфекцию.

Говорить однозначно о том, что микоплазмоз опасен для здоровья нельзя. Все будет зависеть от конкретной ситуации. В некоторых случаях возникают осложнения, в некоторых все проходит успешно, включая роды. Для будущей мамы важно своевременно посещать врача и рассказывать обо всех подозрительных симптомах. Так риск развития опасных недугов снизится во много раз.

Схема лечения инфекции

Лечение недуга назначают в том случае, когда есть реальная угроза и маме. Если же женщина является носителем микроорганизмов, лечение не проводят. В схему включают антибиотики, противомикробные препараты и местное лечение кремами, свечами, таблетками, антисептическими спринцеваниями. Чаще используют антибиотики тетрациклинового ряда, так как микроорганизм оказался к нему чувствительным.

Помимо терапии с помощью антибиотиков женщине назначают курсы приема поливитаминов. Очень важно усилить защитные функции организма так, чтобы он самостоятельно боролся с инфекцией. Также назначают иммуностимуляторы и эубиотики. Подбор препаратов осуществляется индивидуально и во многом зависит от клинической картины пациентки.

Лечение полового партнера также считается необходимым, иначе инфицирование у женщины произойдет повторно.

Курс лечения обычно длится десять дней, иногда больше. Затем производится повторный сбор . Примерно через месяц проводят обследование с помощью ПЦР диагностики. От половой жизни в период лечения и после сбора последних анализов лучше отказаться.

В некоторых случаях наблюдается устойчивость микроорганизмов к лечению. Такое происходит редко, примерно в 10% случаев. В этой ситуации врач меняет схему лечения – антибиотики. Лечение микоплазмоза у беременных назначается только в том случае, когда есть угроза жизни плода или мамы.

Возможные осложнения

Микоплазмоз при беременности– опасное заболевание, которое может вызвать опасные и тяжелые последствия

Если не лечить микоплазмоз, могут возникнуть различные осложнения. Часто женщина даже не подозревает о наличии этого заболевания. Поэтому так важно вовремя делать обследования на микоплазмоз. Особенно в период беременности.

Если же заболевание запущено и его не лечили, могут возникнуть следующие осложнения:

• Хроническое воспаление мочевыводящих путей или , цистит.
• Сбои в работе иммунной системы, вследствие которых появляются ревматические заболевания.
• Хроническое воспаление влагалища и мочеиспускательного канала – уретрит, вагинит.
• Аднексит – инфицирование и . Вследствие этого заболевания может возникнуть .

При обнаружении заболевания, его необходимо лечить, даже если беременность не планируется. От своевременной диагностики и грамотного лечения будет зависеть здоровье женщины, мужчины и их будущих детей.

Профилактика заболевания сводится к базовым правилам личной гигиены, упорядоченной половой жизни и правильному питанию.

Больше информации о микоплазмозе во время беременности можно узнать из видео:

Любую , можно предупредить или избежать вовсе. К мерам профилактики относят:

• Отсутствие беспорядочных, случайных половых связей.
• Использование презерватива при половом акте – защищенный способ.
• Соблюдение правил личной гигиены – используйте только свои полотенца, не одевайте чужое нижнее белье, новое обязательно стирайте перед ноской.
• Ведите здоровый образ жизни – занятия физкультурой, йогой или просто пробежки по утрам, не курите и не употребляйте алкоголь.
• Правильно питайтесь, придерживайтесь сбалансированного рациона. Не сидите на бесконечных диетах.
• Регулярно посещайте гинеколога. Пройдите полное обследование, планируя беременность.
• При обнаружении микоплазмоза, точно следуйте инструкциям и предписаниям врача. После лечения обязательно пройдите повторное обследование.

Соблюдение этих простых мер профилактики избавит от неприятных заболеваний в период беременности и до него. Не забывайте, часто состояние здоровья женщины зависит от нее самой. Ведите здоровый образ жизни и посещайте врача раз в полгода. В этом случае беременность пройдет хорошо.

Весь период вынашивания ребенка является серьезным испытанием для женщины. Ее организм становится уязвимым и легко подвергается всевозможным заболеваниям. Иногда даже самая безобидная инфекция может осложниться и привести к ухудшению состояния беременной или нарушить благополучие еще не рожденного малыша. Одной из бессимптомных, но крайне опасных болезней считается микоплазмоз. Колонии возбудителей этой инфекции обнаруживаются у большого числа женщин (от 20 до 70% в зависимости от возраста), что не всегда требует лечения. Но беременность предоставляет отличные условия для активизации микоплазмы, которая может нарушить нормальный процесс развития плода. Что делать, если в период беременности у вас диагностировали микоплазмоз? Насколько это заболевание опасно и чем его вылечить, не навредив своему малышу?

Микоплазму от бактерий отличает отсутствие клеточной оболочки (стенки). Она отделена от внешнего пространства простой мембраной. Это обусловливает ее способность проникать в самые микроскопические поры, что и служит причиной такого высокого процента инфицирования среди жителей планеты.

От вирусов же она отличается свойством размножаться на бесклеточном субстрате. Поэтому эти микробы могут создавать новые колонии даже за пределами женского организма, что повышает риск заражения близких в ее окружении.

Впервые эти микроорганизмы идентифицировали у женщин в далеком 1937 г., а у мужчин лишь в 1958 г. Спустя 20 лет, ученые установили, что микоплазмы вызывают воспалительный процесс и назвали его микоплазмозом.

Относительно степени опасности этих микроорганизмов существует много разногласий. Большинство ученых относят микоплазмы к умеренно-патогенной флоре. То есть определяют их как часть нормальной микрофлоры. При полноценном иммунитете и отсутствии сопутствующих болезней эта инфекция не приносит урона здоровью, и лечить ничего не надо.

Но не все так беспечно относятся к микоплазме у женщин при беременности. Некоторые генетике и акушеры-гинекологи приводят неоспоримые факты, доказывающие высокую патогенность микоплазм и их негативное влияние на беременность.

К сожалению, определяется микоплазмоз в основном уже после свершившегося зачатия, когда женщина проходит плановое торч-исследование. Это происходит потому что болезнь протекает бессимптомно и часто в латентной форме. Женщина просто является носителем и не поддается никаким осложнениям, поскольку ее иммунная система полноценно вырабатывает антитела.

Микоплазмоз в каждом втором случае инфицирования проникает в организм в паре с другими скрытыми инфекциями. Так, довольно часто развивается микоплазма и уреаплазма при беременности.

Для беременной женщины угрозу представляют лишь три вида микоплазм:

• Mycoplasma hominis ― самый распространенный вид урогенитальной инфекции. Заражение происходит при контакте слизистых оболочек половых органов с носителем. Микоплазма хоминис при беременности с признаками активизации (жжение, зуд, вагинальные выделения) может поражать не только половые пути, но и мочеполовые органы.
• Mycoplasma pneumonia ― этот вид, помимо генитальных заболеваний, может вызывать воспаление легких, острый пиелонефрит, цистит. Во время родов может поражать малыша, провоцируя отит, пневмонию, вульвовагинит у девочек.
• Mycoplasma genitalium ― также относится к урогенитальным заболеваниям, вызывающим сильное воспаление полости матки, аднексит, внематочное оплодотворение. Микоплазма гениталиум при беременности нередко поражает амниотическую жидкость и сам плод.

В период гестации, если женщина была носителем, инфекция может сразу проявить себя, хотя до зачатия симптомы могли отсутствовать.

Как происходит заражение микоплазмами во время беременности

Генитальные микоплазмы попадают в организм сквозь слизистые оболочки. Как правило, это происходит при половом акте. Бактерии сразу внедряются в эпителиальный шар слизистой оболочки и быстро распространяются по мочеполовой системе, оставаясь там навсегда.

При наличии устойчивого иммунитета, организм сдерживает рост микроорганизмов, постоянно удерживая его в пределах нормы. Если же иммунная система не справляется, микоплазмоз приобретает ярко выраженный воспалительный процесс.

В 96% заражение Mycoplasma происходит половым путем. Большему риску подвержены женщины, которые имели много партнеров и не предохранялись.

Важно помнить, что микоплазмы хотя и кратковременно, но все же существуют и в окружающей среде. Поэтому находясь в одном доме, с носителем можно заразиться и без интимной близости. Достаточно будет воспользоваться чужим полотенцем или другими средствами личного туалета, и микоплазмы проникнут через рот, глазное яблоко или половые органы.

Микоплазма при беременности: последствия для ребенка и женщины

Если пара проходила прегравидарную подготовку, то есть планировала зачатие, то она точно проходила исследование на присутствие TORCH-инфекций, среди которых есть и микоплазма.

Гинекологи всегда напоминают планирующим парам, что вовремя проведенная диагностика заболеваний до зачатия ― залог эффективного курса лечения и создания благоприятных условий для будущей беременности. Только в этом случае процесс вынашивания малыша будет протекать нормально, а сам малыш появится на свет здоровым.

Беременность частично подавляет женский иммунитет, обусловливает гормональные изменения и прочие перестройки в органах и системах. Это позволяет хроническим инфекциям, которые до этого времени просто «дремали», активизироваться и начать поражать клетки оргазма. Но вся проблема кроится в том, что микоплазмоз не так опасен для самой женщины, как ее неокрепшему малышу в животе.

Микоплазма при беременности ― последствия:

• Генетики уверяют, что микоплазмоз в активной фазе приводит к выкидышу или остановке эмбрионального развития (замирания беременности).
• У женщин развитие микоплазмоза провоцирует длительное воспаление во влагалище, мочевом пузыре, яичниках, матке. Иногда инфекция попадает в дыхательную систему и вызывает пневмонию. Такие осложнения отражаются на беременности ― она может прерываться и в дальнейшем у женщины отмечается вторичное бесплодие.
• Во второй половине беременности микоплазмы способны нарушать целостность плодного пузыря, провоцируя подтекание вод или преждевременные схватки.
• Если уровень антител к микоплазме во время беременности чрезвычайно низкий, женщина подвержена частым рецидивам болезней мочеполовой сферы. Также может развиваться многоводие, неправильно располагаться плацента, повышаться тонус матки.
• Внутриутробное заражение малыша микоплазмой случается редко, но если это происходит, плод получает множественные патологии (поражение почек, глаз, сердечной мышцы, лимфы), что нередко заканчивается гибелью ребенка.
• В 90% случаев передача инфекции происходит в момент прохождения малыша по родовому пути. В зависимости от того, куда проникли микоплазмы, у ребенка может возникать воспаление носоглотки, глаз, отит, сепсис, у девочек может диагностироваться вульвовагинит.
• В послеродовой период у женщин часто фиксируется эндометрит (воспаление внутреннего шара матки) и аднексит, а у малышей ― нарушенная иммунная система и острый микоплазмоз.

Микоплазма при беременности ― симптомы опасной болезни

Коварность этого заболевания в том, что оно очень редко проявляет внешние симптомы. В половине случаев черед пару недель после инфицирования могут возникать легкие неспецифические признаки болезни, которые практически ничем не отличаются от симптомов других урогенитальных заболеваний:

• В меру обильные вагинальные выделения, напоминающие прозрачную слизь.
• Легкий зуд и жжение на внешних половых органах.
• Дискомфорт во время полового акта.
• Болевой синдром внизу живота (активный воспалительный процесс в матке).

Такие симптомы часто воспринимаются как реакция на средства интимной гигиены или обычный дисбактериоз влагалища. При этом проводится симптоматическое лечение и все признаки воспаления пропадают. Но на самом деле, микоплазмы продолжают размножаться. Со временем к легкому воспалению влагалища присоединяется эрозия, эндоцервицит (часто гнойный), эндометрит, спайки в маточных трубах и бесплодие.

Диагностические методы обнаружения микоплазмы

Если микоплазмоз был обнаружен после зачатия, важно пройти обследование. Это поможет определить в какой фазе находится заболевание и есть ли опасность для плода. Если женщина является пассивным носителем инфекции, ее организм обеспечивает необходимый титр антител, которые защищают ее и плод. Если микоплазмоз в активной фазе ― женщине нужно пройти курс антибактериальной терапии.

Установить микоплазмоз у женщины бывает трудно. Для этого приходится регулярно сдавать венозную кровь и гинекологические мазки, чтобы контролировать процесс распространения микроорганизмов. Лишь точные лабораторные исследования помогают назначить адекватное лечебное или профилактическое лечение.

Сложность диагностики микоплазмоза заключается еще и в том, что в норме микоплазмы встречаются в микрофлоре влагалища у 74% женщин. И положительный анализ на микоплазмоз не является подтверждением болезни. При диагностике сопоставляются показатели разных анализов, например, количество колоний микоплазм в бак посеве, класс антител в крови, общие жалобы пациентки. Чтобы получить такую информацию, используется несколько лабораторных исследований.

Диагностика микоплазмы методом ПЦР-исследования

Этот вид диагностики основывается на молекулярном определении ДНК микоплазмы. Чтобы подтвердить заболевание необходимо сдать венозную кровь или сделать мазок, содержащий отделяемое уретры или влагалища.

Для идентификации возбудителя полученный материал многократно увеличивают. Такой метод позволяет полностью отличить микоплазму от других микроорганизмов, например, гонококка или гарднереллы.

На сегодняшний день ПЦР-анализ является самым достоверным, хотя его стоимость несколько выше, нежели обычный бак посев. Но иногда он является единственным способом подтвердить или опровергнуть наличие микоплазмы в крови при беременности. Особенно если микоплазмоз находится в хронической форме и при обычном обследовании возбудитель не определяется.

Однако на правильность полученных данных влияет много факторов, например, правила и условия забора биоматериала, используемое диагностическое оборудование, грамотность лаборанта.

Диагностика микоплазмы с помощью бак посева

Бактериологический посев тоже считается информативным диагностическим методом определения микоплазмы у женщины в положении. Для этого делается урогенитальный мазок или собирается небольшая порция мочи. Потом в лаборатории создаются подходящие условия для микоплазм и если женщина больна, они начинают размножаться в подготовленном образце. После окончания исследования, специалист может точно посчитать число бактерий и сразу подобрать эффективный противомикробный препарат.

Диагностика микоплазмы способом ИФА

Иммуноферментный анализ относится к вспомогательным диагностическим инструментам. Он назначается, когда у женщины предварительные анализы показали микоплазмоз. ИФА устанавливает количество антител к инфекции, показывает динамику ее развития в ходе лечения. С его помощью можно четко понять, в какой форме болезнь ― острой или латентной.

Для анализа проводится забор крови из вены. Если есть подозрение на внутриутробное заражение, могут дополнительно взять порцию амниотической жидкости.

В бланке с результатами анализа будет написано 2 типа антител: LgM (указывают на недавнее заражение) и LgG (указывают на сформировавшейся иммунитет). Эти два показателя могут быть в разном соотношении, что и будет указывать на тяжесть заболевания:

• LgM-, LgG- ― инфицирования нет (микоплазмы и иммунитет отсутствуют).
• LgM-, LgG+ ― пассивное носительство (заражение было давно, и иммунитет сформирован). Лечение не требуется.
• LgM+, LgG+ ― обострение старой болезни по причине нарушенного иммунитета.
• LgM+, LgG- ― первичное заражение микоплазмами (болезнь только началась и антител пока нет). В большинстве случаев необходимо лечение.

Правильно понять полученные показатели ИФА и грамотно оценить состояние женщины может только гинеколог-инфекционист, поэтому не стоит самостоятельно разбираться в столь серьезном исследовании.

Микоплазма при беременности ― лечение

Микоплазмы за последние несколько лет приобрели сильную устойчивость к большинству антибиотиков. Поэтому лечение болезни порой бывает затруднительным и может длиться несколько недель. По результатам анализов врач прописывает подходящие препараты, и женщина вместе со своим партнером проходит курс противомикробной терапии.

Составляется план лечения всегда индивидуально, при этом учитывается много нюансов:

• Сопоставляется риск от антибиотиков и самого заболевания. Если наблюдения не подтверждают плохого влияния микоплазмоза на беременность, врач может повременить с назначением сильных антибиотиков.
• Препараты назначаются только по результатам бак посева, который установил, к какому антибиотику микоплазмы чувствительны. Чаще всего назначаются макролиды, которые проявляют наименьшую токсичность на плод.
• Если у женщины нарушен иммунитет, рассматривается назначение природного интерферона и витаминных комплексов. Это необходимо для того, чтобы иммунная система смогла выработать достаточное количество антител к микоплазме.
• Через 30 дней после окончания лечения женщина направляется на повторный анализ, чтобы оценить эффективность проведенной терапии.
• Всегда берется во внимание срок гестации. До 12 недели лечение проводится только в крайних случаях. Поскольку прием этих препаратов может навредить плоду сильнее, чем сама инфекция.

Чтобы не допустить повторной реактивации микоплазмоза нужно поддерживать свой иммунитет, избегать беспорядочный половых отношений и регулярно проходить обследование у своего доктора.

Если вы только планирует зачать малыша, не поленитесь заблаговременно пройти обследование и сдать анализы на все скрытые половые инфекции. Но если вы узнали о болезни, находясь в положении, обратитесь за лечением к грамотному специалисту.

Видео «Микоплазмоз при беременности: последствия»