Остановить понос у ребенка в домашних условиях. Диарея у ребенка, как остановить и чем лечить

Понос или диарея представляет собой частое либо единоразовое опорожнение кишечника, характеризующееся выделением кала жидкой консистенции. В подавляющем большинстве случаев диарея становится следствием нарушений работы желудочно-кишечного тракта.

К примеру, вызвать жидкий стул у ребенка могут такие заболевания, как колит, энтерит, энтероколит, а также целый ряд других заболеваний, которые не имеют отношения к патологиям органов пищеварения. Кроме того, причиной детского поноса может стать отравление, прием антибиотиков или сильное нервное потрясение.

Каким он бывает?

Современная медицина различает следующие разновидности поноса:

инфекционные;
медикаментозные;
токсические;
диспепсические;
неврогенные;
алиментарные.

Инфекционный

В большинстве случаев причиной инфекционной диареи становится вирусная инфекция различных видов. Кишечные вирусные инфекции достаточно просто передаются от одного человека к другому при сближенном контакте или, к примеру, когда инфицированное лицо готовит пищу для других. Больше всего подвержены таким инфекциям дети до 5-ти лет.

В некоторых случаях причиной диареи становится пищевое отравление разными видами бактерий. Наиболее часто встречаемой бактерией считается сальмонелла, которая может попасть в организм с зараженной водой, продуктами и прочими возбудителями (распространены в странах с низкими санитарными показателями).

Симптомы инфекционной диареи у детей могут изменяться от нетяжелого желудочного расстройства на пару дней до серьезных патологий с тяжелым водянистым поносом. При инфекционном течении заболевания характерны острые боли в животе.

При этом боль может угасать каждый раз после опорожнения желудка ребенка. Дополнительными симптомами при инфекционной диарее может стать:

повышение температуры,
рвота,
головные боли.

Этот вид поноса в большинстве случаев затягивается на несколько дней, возможно, даже более. В среднем стул жидкой консистенции сохраняется у ребенка около пяти-семи дней, после чего приходит в норму. В особенно тяжелых случаях симптомы могут проявляться значительно дольше.

Медикаментозный

Понос медикаментозного содержания зарождается на фоне подавления естественной, физиологической среды кишечника либо же развития дисбактериоза. Основными симптомами можно считать рвоту, которая считается первичным симптомом, возникающим на фоне жидкого стула.

О вторичном нарушении работы пищеварительной системы свидетельствует отрыжка со зловонным запахом, который образовывается из-за процессов гниения в желудке. Часто данный вид поносов возникает от антибиотиков, которые частично или полностью разрушают флору кишечника.

Токсический

Токсические диареи у детей в обязательном порядке сопровождаются рвотой, которая постепенно приводит организм к обезвоживанию.

В особенно тяжелых ситуациях с детьми до двух лет поносы данной группы способны провоцировать различные расстройства мозговых функций.

В подавляющем большинстве ситуаций такие поносы являются следствием заболеваний кишечника либо какого-то другого органа и развиваются преимущественно в теплое время года в результате перегревов.

К симптомам токсических поносов, главным образом, необходимо отнести сильную диарею, когда водянистые опорожнения кишечника следуют один за одним. При рвоте желудок покидает вся съеденная пища.

Цвет лица у ребенка меняется с естественного на серый, вокруг глаз образовываются темные круги. Малыш становится вялым, постоянно хочет спать. Реакция на окружающую среду замедлена. Наиболее характерным симптомом можно назвать открытые во время сна веки.

Диспепсические поносы

Понос диспепсического типа возникает на основе нарушений пищеварительных процессов, которые развиваются, как следствие недостаточности секреторной поджелудочной железы, печени или желудка ребенка. Такие поносы обычно не имеют характерных симптомов, и при этом требуют более пристального внимания со стороны педиатра.

Неврогенные поносы

Диарея неврогенного типа может появиться, как следствие расстройства работы нервной регуляции кишечной моторики. Чаще всего неврогенный понос имеет место, когда ребенок находится в стрессовой ситуации или нервном напряжении.

Вызвать такую диарею может чувство страха и тревоги. Какого-то особого лечения ситуация не требует. Стул нормализируется, как только придет в норму психологическое состояние ребенка.

Алиментарные поносы

Понос алиментарного происхождения возникает из-за сбоев в процессе питания ребенка или из-за употребления им продуктов, провоцирующих аллергию. Лечение требует исключения из детского меню пищи, провоцирующей жидкий стул, а также приема антигистаминных препаратов.

Обычно алиментарная диарея сходит на нет уже на следующий день после начала лечения.

Симптомы детской диареи

Пищеварительные процессы большинства детей практически идентичны взрослому организму. Консистенция стула, а также его частота обычно одинакова как у ребенка, так и у родителей. Исключение составляет лишь младенческий возраст: у новорожденных и грудничков стул в норме более жидкий и частый.

Таким образом, определить диарею у малышей от года и более достаточно просто. Поносом можно назвать жидкообразный кал с преимущественным содержанием воды.

Понос носит неконтролируемый характер, сопровождается резкими позывами и спазматическими болями в животе. Суточное количество дефекаций значительно превышает норму. Также прослеживается некая закономерность: чем стул водянистее, тем чаще малыш бегает в туалет.

Любой тип детского поноса требует незамедлительного лечения. Особенную бдительность родителям необходимо проявить, когда дефекации ребенка очень обильны, имеют зеленоватый оттенок и пенятся.

Чем опасен для ребенка затяжной понос?

Опорожнения по семь-восемь раз в день представляют большую опасность для ребенка, поскольку понос может стать причиной обезвоживания его организма, который стремительно лишает его питательных веществ.

В некоторых случаях понос приводит к нарушению электролитного состава крови. При проявлении острых симптомов родитель должен вызвать врача или отвезти ребенка в больницу.

Как понять, что у малыша началось обезвоживание?

Чтобы определить обезвоживание детского организма, необходимо контролировать состояние его кожных покровов и слизистых оболочек. При обезвоживании слизистые и кожа сохнут, начинают трескаться.

Изменяется и общее состояние организма. Малыш становится вялым, беспокойным, полностью отказывается от пищи. Верным признаком также считается концентрированный, темный цвет мочи, которая выделяется значительно более редко и в меньшем количестве.

Родитель проверить личные догадки насчет обезвоживания у малыша в домашних условиях. Для этого достаточно провести тест на «мокрые пеленки». У младенца количество мочеиспусканий в сутки не должно быть меньше 10, у более взрослого ребенка - четыре-пять раз.

Усугублять процесс обезвоживания могут также рвота и обильные срыгивания. В некоторых случаях, например, при инфекционном поносе, у детей даже появляется жар.

Как происходит лечение детской диареи?

Понос у ребенка необходимо лечить изнутри. То есть недостаточно избавиться от симптомов, нужно выявить первопричину. Поэтому чтобы именно вылечить понос у ребенка, а не устранить на какое-то время его симптомы, следует обратиться к врачу.

Помимо назначений, который выдаст малышу педиатр, во время лечения детской диареи родителям необходимо придерживаться следующих принципов:

Пауза «голодание» либо щадящая диета

В большинстве случаев ребенок при диарее сам отказывается от пищи. Насильно кормить кроху настоятельно не рекомендуется. Исключение составляют случаи, когда ребенку меньше годика. Длительные голодные паузы у таких маленьких деток могут стать причиной потери веса и сбоям в белковом балансе.

В таком случае голодная пауза должна быть заменена на диету, исключающую жирные блюда и молочные продукты.

Запрет на прием противодиарейных препаратов (если их не назначил врач)

Запрещено сразу давать малышу противодиарейные медикаментозные средства. Если ребенок подцепил кишечную инфекцию, организм посредством рвоты и поноса будет от нее высвобождаться.

Поэтому первые часы болезни, необходимо позволить токсинам выйти, и только потом дать лекарство от поноса. Чтобы ускорить процесс, можно поставить ребенку клизму, температура воды в которой должна составлять не более 23-24 градусов.

Также запрещено давать ребенку средства от поноса, когда в продуктах дефекации есть сгустки крови и наблюдается поднятие температуры.

Обильное питье

При поносе малышу необходимо соблюдать достаточный питьевой режим. Чем взрослее ребенок, тем больше жидкости ему необходимо. При этом минимально он должен выпивать 50 миллилитров воды на один кило веса.

Вода должна поступать в организм после каждой дефекации или приступа рвоты. На протяжении всего дня малыш должен пить дробными порциями. Нельзя ограничивать малыша в питье, если он хочет больше жидкости, нужно дать ему больше.

Помимо питьевой воды, ребенку также можно давать компот и щелочную минеральную воду. Компот, сваренный из сухофруктов, является отличным средством при лечении кишечника, включает в свой состав соли магния и кальция. Щелочно-минеральная вода для ребенка должна быть теплой и без газов.

Прием солевого раствора

Употребление раствора электролитов способствует восстановлению и контролю водно-солевого баланса в детском организме. Универсальным средством в случае поноса как у грудничков, так и детей трех лет и старше является аптечный порошок - Регидрон (для получения раствора его достаточно развести водой).

Если Регидрона под рукой не оказалось, раствор электролитов можно приготовить самостоятельно из литра кипяченой воды, половины чайной ложки соли, половинки чайной ложки соды, одной столовой ложки сахара. Хранить такой раствор можно не более суток.

Медицинские препараты

Медикаментозные препараты, которые могут применяться для лечения поноса, делятся на несколько групп. Еще раз напомним, что любое из них можно давать ребенку только после консультации с педиатром.

Энтеросорбенты

Первая группа - вещества-энтеросорбенты, которые наделены сорбционными свойствами, способствующими быстрому выведению из организма токсинов. К ним можно отнести такие известные препараты, как активированный уголь, Энтеросгель, Полисорб, Смекта и другие.

Смекта является наиболее предпочтительным абсорбентом для детей. В состав нее включено абсорбирующее вяжущее вещество, которое способно быстро восстановить кишечную слизистую.

Пробиотики

Пробиотики восполняют в детском организме уровень полезных бактерий, часть которых могла погибнуть или вывестись естественным путем во время диареи.

Стоит отметить, что эта группа препаратов назначается не только при лечении затяжного поноса, но и при дисбактериозе, кишечных инфекциях и после приема антибиотиков.

Противомикробные лекарства

Иногда при поносе также назначаются противомикробные медикаментозные средства, которые снижают перистальтику желудочно-кишечного тракта и останавливают понос у малыша.

Народные средства при поносе у детей

В качестве дополнительных мер по избавлению от поноса можно использовать народные рецепты. Однако, перед тем как лечить диарею у ребенка при помощи народных методов следует учесть, что они могут дать достаточно неожиданные результаты.

К сожалению, народные рецепты нередко провоцируют у детей аллергические реакции. Поэтому если имеется хоть малейшее сомнение по поводу того или иного средства, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом перед тем, как его применять.

Рисовый отвар

Наиболее популярным средством от диареи, в том числе и у детей, считается рисовый отвар. Готовится он достаточно просто. На 0,5 литра воды берется две ложки риса, который на медленном огне варится тридцать минут, после чего отвар упаривается под закрытой крышкой около двадцати минут.

Полученный отвар необходимо давать ребенку по 50 грамм три-четыре раза в день, начиная с первых суток диареи. Он обладает вяжущим действием, приводит в норму работу кишечника, а также полноценно питает ослабленный детский организм.

Кисель

Также народная медицина считает, что эффективно лечить диарею помогает прием ягодного или овсяного киселя, который обладает отличным успокаивающим кишечник действием.

Чтобы приготовить этот лечебный напиток из свежих или замороженных ягод потребуется 0,5 литра воды, 1,5-2 столовые ложки картофельного крахмала, неполный стакан сахарного песка и 0,5 кг любых ягод.

Способ приготовления киселя предельно прост: ягоды необходимо сварить до готовности, вынуть из воды и протереть через сито. Протертую массу добавить обратно к воде, в которой варились ягоды, добавить к ней сахарный песок и крахмал, предварительно разведенный в холодной воде.

Вновь поставить напиток на огонь, дождаться, пока он закипит, и выключить. После остывания, кисель можно давать малышу.

Профилактика диареи в детском возрасте

Первым по популярности и действенности методом профилактики является правильное питание и соблюдение базовых правил гигиены - обработка фруктов и овощей, а также регулярное мытье рук с мылом (после посещения туалета, прогулки на улице, контакта с грязными вещами).

Ребенку запрещено давать сырую воду и сомнительные продукты, а также продукты-аллергены (при наличии у него аллергии).

С аккуратностью стоит отнестись к антибиотикам (ни в коем случае не следует назначать их малышу самостоятельно и превышать длительность курса, установленной врачом).

Иногда случаи поноса встречаются среди детей с неустойчивым психоэмоциональным состоянием. Профилактикой диареи для таких детей станет правильный режим дня (что, впрочем, является важным для любого ребенка), ограждение от лишних эмоциональных волнений и переживаний.

Доказано, что если малыш пребывает в хорошем настроении, не подвержен стрессам и нервным перегрузкам, вероятность того, что он будет страдать от поноса, снижается.

К великому сожалению родителей, дети довольно часто заболевают: то ангина их настигнет, то грипп, то и вовсе такое неприятное и довольно опасное заболевание, как понос. Им называют болезненное состояние кишечника, при котором ребенок часто и жидко ходит в туалет.

Бороться с поносом непросто, но делать это нужно обязательно, чтобы не допустить обезвоживания, потерю веса и прочих неприятностей, связанных со здоровьем ребенка.

Какими могут быть причины поноса?

Среди причин, по которым возникает расстройство ЖКТ, выделяют:

Кишечные инфекции

Они характеризуются диареей, повышением температуры, обильной рвотой и нетерпимой болью в животе.

Дисбактериоз

Понос у ребенка становится следствием приема антибиотиков, вызвавших нарушение микрофлоры кишечника. Чаще всего бывает пенистым, имеет зеленоватый оттенок и сопровождается болями.

Обильная пища

Иногда перебор с количеством поедаемой пищи (фруктов или сладостей) становится причиной возникновения поноса и рвоты.

Простуда

Порой при простуде к насморку, температуре, кашлю и прочим симптомам добавляется еще и расстройство кишечника.

Непереносимость пищи

Если вы поменяли режим питания малышу, будьте готовы к тому, что у него может появиться понос. Так бывает, когда ребенка переводят с обычной смеси на прикорм. Случается, что расстройство кишечника вызывает аллергия на мед или даже на молоко.

Стресс

Неврозы, переживания и стресс — все эти факторы могут послужить возникновению расстройства кишечника. Как правило, с устранением причины переживаний диарея тоже проходит.

Симптомы диареи

Основными симптомами поноса у детей можно назвать следующие проявления:

частые акты дефекации, сопровождающиеся жидким стулом;
урчание в животе;
боли;
частые позывы в туалет (в том числе и ложные, когда ребенок хочет сходить, но нечем);
вздутие живота и бурчание;
апатия;
потеря аппетита;
тошнота;
слабость;
слизь или кровь в стуле.

Особенности поноса

Сезонность

Расстройство живота может начаться у ребенка в любое время года, вне зависимости от сезона. Однако чаще всего понос преследует детей летом, когда они кушают много фруктов, а продукты на жаре быстрее портятся.

Зимой же более распространены желудочно-кишечные инфекции, вызываемые ротавирусами.

Режим передачи

Передается от малыша к малышу либо через пищу, либо контактно — через грязные руки или предметы гигиены и быта. При этом инкубационный период зависит прежде всего от причины возникновения диареи.

Продолжительность

В плане клинического развития медики разделяют расстройство кишечника на острое, длящееся не более двух недель, и хроническое, проходящее намного дольше.

Что нужно делать при детском поносе?

Осмотреть стул

После того, как ребенок сходил в туалет, не смывайте каловые массы в унитаз, а внимательно осмотрите их.

Видите кровь? Это плохой признак, свидетельствующий как о повреждении слизистой кишечника (красный цвет крови), так и о поражении желудка (темный цвет). В таком случае вам необходимо позвонить лечащему врачу и вызвать его на дом.

Прощупать живот

Конечно, нажимать с силой на животик малыша не нужно: стоит быть осторожным, чтобы не причинить ребенку боль. Прикасайтесь пальцами к коже аккуратно и нежно. Ваша задача - обнаружить напряжение в брюшных стенках.

Твёрдый и «окаменевший» живот, а также сильно надувшийся — это сигнал к тому, чтобы поскорее вызывать врача.

Осмотреть кожу и слизистую

Если диарея вызвана аллергией на какие-то продукты, то вы заметите покраснение глаз и носа малыша, а также появление сыпи на его теле.

Измерить температуру

Если у малыша повысилась температура, у него участился пульс, а давление понизилось, это может свидетельствовать о том, что причиной поноса стало отравление.

Вспомнить, что ел малыш

Мог ли ребенок проглотить что-то постороннее во время еды? Не съел ли он лишнюю порцию? Переедание тоже вызывает диарею, и очень важно в этом плане вовремя заметить пропажу продуктов из холодильника.

Лечение поноса у детей: идем по пунктам

Составляем меню для малыша и включаем в него легкоусвояемые продукты, убирая все солёное, острое и жирное. Аллергические продукты и сладости также нужно исключить.
В случае гнилостного поноса перестаем кормить ребенка белковой пищей, а при бродильном не даем ему углеводы.
Дробим питание, разделяя ежедневный прием пищи на 5-6 частей и обязательно даем ее в равных порциях.
Следим, чтобы малыш пережевывал пищу качественно и не пытался «кусочничать». Ребенок должен знать, что быстрая еда вредна для здоровья. Так же важно не просто пережевать пищу, а обильно смачивать ее слюной во рту во время пережевывания.
Переходим на новый режим жизни — это исключение всех физических нагрузок. Малыш должен ложиться спать раньше и как можно больше отдыхать.

Лечение народными средствами

Бороться с поносом у детей можно с помощью народных средств, проверенными временем. Мы предлагаем вам два наиболее действенных рецепта, основанных на традициях народной медицины.

Рисовый отвар

Пожалуй, самое доступное средство в борьбе с диареей, которое и готовится просто, и кучей полезных свойств обладает.

В их числе можно отметить:

эффективность, связанная со способностью обволакивать кишечник или улучшать его перистальтику;
вяжущие свойства: крахмал, содержащийся в рисе и попадающий в организм, впитывает лишнюю жидкость и помогает сгущать содержимое кишечника;
борьба с метеоризмом у ребенка: рисовый отвар предотвращает брожение;
безопасность применения: поить отваром из риса можно даже тех деток, у которых есть аллергия на лекарственные препараты;
доступность: простой рис можно найти в каждом доме.

Рецепт

Опустите 2 ч. ложки риса в 0,5 литра кипящей воды, налитой в кастрюлю (до этого его нужно замочить ненадолго в воде обычной, прохладной). Рис нужно варить 50 минут, регулярно помешивая. Готовый, он должен хорошенько остыть, чтобы потом вы аккуратно процедили отвар через марлечку.

Как давать?

Все зависит от возраста ребенка. Доза варьируется от 50 до 100 миллилитров, которые дают малышу 3-4 раза в день.

Улучшение наступает примерно через час после первого приема отвара.

Укрепить состояние ребенка также поможет рисовая каша, которой можно кормить его в перерывах между рисовым питьем. После качественного улучшения в дальнейшем можно заменить отвар на сладкий крепкий чай и ржаные сухари.

Черемуха

В народной медицине для борьбы с диареей активно используют как цветки черемухи, так и ее кору. Благостное воздействие этого растения на организм обусловлено высоким содержанием в нем дубильных веществ.

Исключения

Использовать черемуху в домашних условиях можно тогда, когда природа диареи была неинфекционной. Также нельзя применять растение постоянно, чтобы содержащийся в нем гликозид - амигдалин не накапливался в теле малыша в виде синильной кислоты (это сильнодействующий яд).

Все средства и настои, в состав которых входит черемуха, нужно готовить строго по рецепту и только после того, как их применение одобрит лечащий врач.

Рецепт отвара

Промыть гроздья черемухи, положить их в стакан (половина емкости) и высыпать в кастрюлю. Залить черемуху 2 стаканами кипяченой воды и заваривать на водяной бане 30 минут.

Еще полчаса после этого отвар должен настаиваться под крышкой, затем его процеживают и заливают таким же количеством сока черники.

Как давать?

Полученный отвар дается малышу каждый час по 1 ст. л. Дети младше 3-х лет пьют каждые 2 часа по ложечке чайной — и не более того.

Помощь медикаментов

Антибиотики

Довольно часто понос у ребенка родители чаще всего стремятся подавить различными антибиотиками вроде «Левомицетина» или «Энтерофурила».

Конечно, диарею эти препараты останавливают, однако такой тип лечения в корне неправильный, ведь решение о назначение антибиотиков для лечения поноса должно исходить исключительно от врача.

Особенности приема

Не каждую инфекцию нужно лечить антибиотиками, поскольку некоторые из них проходят сами через 2-3 дня. Также ими лечат инфекции преимущественно бактериального типа, а вот против болезней, вызванных энтеровирусом или ротавирусом, антибиотики не помогают.

Наконец, данные препараты довольно небезопасны и вызывают целый ряд осложнений, а частое их использование провоцирует привыкание бактерий к их активной группе действия. Поэтому настоятельно не рекомендуем их прием без консультации с лечащим врачом!

Противодиарейные препараты

Самые распространенные в этой группе — препараты «Лоперамид» и «Смекта», которые помогают бороться с усиленным сокращением кишечника и повышают тонус анального сфинктера.

Особенности приема

Применять их нужно с осторожностью, поскольку они вызывают целый ряд побочных эффектов. «Лоперамид», к примеру, провоцирует развитие непроходимости.

Кроме того, если диарея у малыша стала следствием отравления или кишечной инфекции, то применение таких препаратов замедлит вывод токсинов из больного организма.

Энтеросорбенты

Это может быть как активированный уголь, так и более новый препарат под названием «Фильтрум-сти». Оба они устраняют диарею методом впитывания бактерий и токсинов, сгущая стул ребенка.

Особенности приема

Энтеросорбенты довольно безопасны для малыша, однако при передозировке можно столкнуться с рядом серьезных осложнений.

Пребиотики и пробиотики

Популярная лекарственная группа, в которую входит «Линекс», «Хилак форте» и «Лактофильтрум», препятствующие росту инфекции. Они активно восстанавливают микрофлору ЖКТ и хорошо помогают справиться с последствиями диареии и антибиотикотерапии.

Когда стоит обратиться к врачу?

Родителям малыша, у которого открылся понос, необходимо незамедлительно обратиться к доктору в случае, если:

состояние малыша стремительно ухудшается;
чадо потеряло уже больше 5% веса;
малыш апатичен;
у него держится температура;
его рвет;
чадо мучается болями в животе,
в стуле есть примеси крови или он стал неестественного цвета.

Профилактика обезвоживания при поносе

Чаще всего болезни, связанные с диареей, при последовательном лечении, приеме достаточного количества жидкости и соблюдении постельного режима проходят довольно быстро.

Большей опасностью при поносе становится обезвоживание организма, при котором необходимый баланс воды и солей нарушается, организм интенсивно теряет их и в результате обезвоживается.

Признаки обезвоживания

Обезвоживание слабой или средней степени тяжести у ребенка характеризуется 5% потерей веса, вялостью, сухость во рту, отсутствием или малым количеством слез во время плача и редкими позывами к мочеиспусканию.

Сильное обезвоживание характеризуется 5-10% потерей веса, апатией или раздражительностью, сухостью во рту, отсутствием слез, бледной кожей, редкими позывами к мочеиспусканию и темно-желтым цветом мочи.

Как предотвратить обезвоживание?

Необходимо следить за ребенком и его поведением и в обязательном порядке поить малыша как можно чаще. Также стоит давать ему специальные растворы и делать капельницу по назначению врача.

Температура и понос у ребенка до 12 месяцев и старше может быть вызван самыми разными причинами. Самые распространенные из них – это кишечные инфекции и неправильно организованное питание. Некоторые родители вместо того чтобы обратиться за квалифицированной медицинской помощью самостоятельно назначают лечение и тем самым только усугубляют состояние. Делать это категорически запрещено.

Понос – частый жидкий стул, случающийся более четырех-пяти раз за день. Жидкий стул периодически возникает у любого ребенка. Явление может быть вызвано разными причинами:

выпитый в большом количестве фруктовый сок;
легкая вирусная инфекция;
кишечная инфекция (вместе с диареей появляется рвота);
хирургическое заболевание.

Главная опасность поноса заключается в вероятности обезвоживания организма, нарушении электролитического и солевого баланса.

Характеристика стула в зависимости от возрастной категории:

Дети до одного года, находящиеся на грудном вскармливании, в норме опорожняются до шести раз в день. Стул малыша в возрасте нескольких месяцев обычно желтого цвета, имеет кашеобразную консистенцию. Примести в виде слизи и кровавых прожилок должны отсутствовать.
Дети до одного года, получающие искусственное питание, опорожняются реже – до четырех раз в день. Окраска испражнений может меняться от желтого до коричневого цвета. Это считается нормой.
Дети в возрасте одного-двух лет опорожняются реже – до двух раз в сутки. Консистенция кала более густая и однородная, коричневого цвета, примесей не имеет.
У детей старше трех лет опорожнение, как правило, происходит раз в день. Консистенция стула плотная, цвет коричневый.

Признаки поноса

Испражнения в виде жидкого стула обильны и превышают медицинскую норму (свыше 10 г на 1 кг массы тела). Данное явление квалифицируется как нарушение водного и электролитического обмена в организме.

Признаки поноса:

учащенный жидкий стул желтого или зеленоватого цвета;
боли и вздутие живота;
потеря аппетита;
тошнота и рвота;
повышенное потоотделение;
слабость.

Причины

Понос в детском возрасте возникает по разным причинам, но чаще всего виновником является вирусная или бактериальная инфекция. Жидкий стул может быть вызван сальмонеллой (ставится диагноз «сальмонеллез»), шигеллами Флекснера и Зонне (возбудители дизентерии), кишечными палочками, например, золотистым патогенным стафилококком (причина токсической инфекции ЖКТ у детей до 12 месяцев).

К заражению приводят несоблюдение гигиены (немытые руки), употребление испорченных продуктов, а также контакт с инфицированным человеком. Инфекция может попасть в организм через воду.

В 80% случаев детской диареи диагностируется ротавирусная инфекция, протекающая в виде гастроэнтерита. Заболевание часто возникает у совсем маленьких детей, которым всего несколько месяцев. У таких пациентов болезнь протекает тяжелее всего, поскольку обезвоживание наступает очень быстро (диарею сопровождает рвота).

Кишечные инфекции часто возникают у детей, посещающих ясли и детские сады. Нужно с раннего возраста приучить ребенка мыть руки с мылом перед едой и после посещения туалета.

Еще одна причина диареи у ребенка – проведение антибактериальной терапии. Лечение детей старше одного года антибиотиками должно совмещаться с приемом препаратов, препятствующих развитию дисбактериоза.

Понос может носить хронический характер, когда жидкий стул у детей (два года и старше) длится три недели и дольше, а частота составляет от четырех раз в сутки.

Под видом обычного поноса желтого цвета может скрываться функциональная диарея. В данном случае общее состояние не ухудшается, ребенок продолжает нормально развиваться. Установить истинную причину диареи можно посредством сдачи анализов.

Понос у детей до года и старше иногда возникает из-за непереносимости лактозы (лактазной недостаточности). При этом наблюдается пенистый жидкий стул с кислым запахом, иногда бывает тошнота и рвота. Лактоза составляет 99% углеводов молока, за ее расщепление отвечает фермент лактаза. К появлению поноса приводит снижение активности фермента. При подозрении на нарушение сдается анализ на количество углеводов в кале.

Выработка лактазы может быть нарушена по причине раннего введения искусственных смесей. Из-за этого развивается аллергическое воспаление. Видимые признаки аллергии могут при этом отсутствовать. У таких детей нарушается не только переваривание лактозы, но и всасывание других веществ в ЖКТ. Продолжительный понос у «искусственников» в возрасте 12 месяцев и старше является поводом для проведения аллергологического обследования.

Лактазная недостаточность схожа с симптомами недостаточности ферментов (сахарозы, изомальтазы и проч.). Такие нарушения встречаются довольно редко. Первые признаки непереносимости сахарозы возникают при введении прикорма (подслащивание блюд и напитков сахаром), невосприятия фруктозы – при введении в меню меда, фруктовых соков.

Лечение

Кишечная инфекция начинает резко – с сильных болей в животе (малыш плачет, сучит ногами) и диареи. Стул может иметь слизистые и кровяные прожилки, включения зелени и другие примеси. Иногда наблюдается рвота и повышение температуры.

Как остановить понос у ребенка? При появлении указанных симптомов нужно незамедлительно вызвать врача, а до его прихода оказать первую помощь:

Поскольку при диарее ребенок теряет немало солей и воды, важно предотвратить обезвоживание. Можно дать малышу солевый раствор (оралит, регидрон). На один литр воды берут пакетик препарата. Раствор дают в течение двух дней, пить его нужно небольшими глотками и с перерывами. Детям до месяца препарат дают только после консультации с педиатром.
Такое средство, как энтеродез, содержит также активированный уголь, который связывает и выводит токсины. Важно полностью восполнить объем жидкости, который выводит понос и рвота. Если ребенок не хочет пить из бутылки, можно взять пипетку или чайную ложку. Рвота маленькими порциями не будет спровоцирована.
Для ребенка старшего возраста можно приготовить следующую смесь: литр воды смешивают с чашкой апельсинового сока, в жидкости разводят ¾ ч. л. соли, 1 ч. л. соды, 7-8 ч. л. сахара. Раствор дают каждые пятнадцать минут в объеме 5-10 мл. Если есть рвота, ребенку дают по 1 ч. л. питья. Если рвота не наблюдается в течение двух часов, количество жидкости можно увеличить. Если лечение не помогает, и обезвоживание увеличивается, нужно незамедлительно вызвать скорую помощь.
Вместе с раствором для восполнения потерянной жидкости ребенку следует дать адсорбент (смекта, энтеросгель и т. д.). Лечение заключается в поглощении препаратом токсинов, находящихся в кишечнике. Нужно учитывать, что одними только адсорбентами лечить понос нельзя, поскольку они не уничтожают инфекцию.
Важно наладить правильное питание. Не следует заставлять ребенка голодать, но снизить суточный объем питания на одну треть или две трети нужно (в зависимости от того, каким максимальным количеством пищи вызвана рвота). Грудничков продолжают кормить молоком, искусственникам дают кисломолочные смеси. Кормящей матери следует сцедить около четверти объема одного кормления и добавить в молоко лактазу (при лактазной недостаточности). Кормление начинается с этой смеси и завершается молоком из груди. Дозировку подбирает педиатр. Искусственникам, страдающим непереносимостью лактозы, дают безлактозную смесь. Кормить малыша в возрасте нескольких месяцев нужно часто, но малыми порциями. В смесь также можно добавить четверть таблетки мезима форте.
По мере улучшения состояния постепенно возвращаются к нормальному рациону. В течение следующих нескольких дней нужно избегать тяжелых продуктов (если ребенку два года и больше). Рекомендовано обильное теплое питье (чай, грушевый компот). При поносе можно давать сухари, сухое печенье, сушки.

Ничего больше родителям делать не нужно. Правильное лечение назначает врач. Запрещено самостоятельно лечить ребенка антибиотиками, поскольку некоторые из них противопоказаны в младенческом возрасте (например, левомицетин). Детям до 12 месяцев и старше такие симптоматические препараты, как имодиум, дают с большой осторожностью. Правильную дозировку может подобрать только врач.

Экстренная помощь

Нужно незамедлительно вызвать скорую помощь, если у ребенка при поносе наблюдаются признаки обезвоживания:

малые объемы выделяемой мочи, ее потемнение;
западание глаз;
сухость во рту;
иссушение кожных покровов;
сонливость, упадок сил;
западание родничка (у малышей до 12 месяцев);
отсутствуют слезы при плаче.

Лечить понос аптечными средствами нельзя, поскольку они вызывают накопление жидкости и солей в кишечнике. Симптомы поноса при этом устраняются, но процесс обезвоживания не прекращается. Это только усложнит постановку диагноза и последующее лечение.

Кто из детей не подвергался хоть раз острой вирусной инфекции, вызывавшей жидкий стул? Несоблюдение правил гигиены может привести к возникновению диареи. Задача взрослых — научить малышей не употреблять немытые фрукты или овощи, а, главное, оградить от контакта с носителями инфекций.

Жидкий частый стул называется диареей. Симптомы начала заболевания всегда ярко выражены. Начинается оно со спазматических острых приступов в животе, поноса, рвоты, иногда, повышенной температуры.

Диарея у ребенка опасна обезвоживанием организма. Остановить понос можно только при соблюдении диеты, лечении антибиотиками и соблюдении рекомендаций врача.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) разработала документ, представляющий классификацию заболевания. Сложностью в диагностике выступает тот факт, что понос является симптомом многих заболеваний, поэтому так важно дифференцировать детскую диарею и устранить основную причину.

Классификация основывается на механизмах действия диареи и отличительных симптомах.

*Виды диареи*	*Основные симптомы*
*Осмотическая*	Нарушается процесс всасывания в пищеварительном тракте. Недостаточное формирование пищевого комка в желудке и дальнейшего его продвижения. Некоторые медикаментозные препараты скапливаются в просветах кишки, создавая дополнительное давление, при этом удерживается вода
*Гиперкинетическая*	Диарею вызывают сверхактивные сократительные мышечные движения колец кишки. Характерно для синдрома раздраженного кишечника и при гиперповышенном содержании гормонов щитовидки
*Экссудативная*	Возникает при воспалении кишок и в процессе проникновения в просвет кишечника жидкости из кровеносной системы
*Секреторная*	В пространство кишок проникают излишки воды и натриевые соединения. Даже если ребенок не принимает питание, понос остановить трудно. Возможно лишь уменьшение каловых масс. Эта диарея вызывается опасными для детей вирусными микроорганизмами, бактериями, поражая слизистые кишечника

Кроме того, диарея различается по длительности и по степени поражения кишечного тракта. Соотношение диареи с каким-либо видом определяется после инструментального обследования, сдачи анализов, выявления антибиотиков, которые принимал ребенок.

При выборе лечения диареи и других вирусных заболеваний, протекающих в организме, устанавливают основные симптомы для назначения антибиотиков или других препаратов.

Причины диареи и ее симптомы

Вызвать жидкий стул могут бытовые причины или контакты с заболевшими. Но существуют и другие факторы развития болезни, среди которых:

Проявление симптомов у детей до 2 года:

в кале просматриваются кровянистые волокна, налет;
болевые колики в животике, метеоризм;
температура до 38-39 градусов;
головокружение, рвота или тошнота.

У малышей в возрасте от 1 года до 2 лет часто появляется понос по следующим причинам:

Инфекционная диарея вызывается болезнетворными бактериями, способными вызвать , сальмонеллез. Основным виновником выступает . Он внедряется в слизистую кишки, поражая ее. Резко поднимается температура, ухудшается самочувствие. Ребенок теряет аппетит, капризничает. Такая форма встречается у детей грудничкового возраста.
Алиментарная диарея возникает при нарушенном питании, приеме сильных лекарств, особенно, антибиотиков.
Диспептическая диарея настигает грудничков до второго года рождения. Причиной нарушения становится невозможность пищеварительной системы качественно справляться с поступающей пищей. После полного формирования развивающихся внутренних органов, связанных с пищеварением, диарею удается остановить.
Токсическая диарея вызывается отравлением лекарствами у маленьких детей до года. В домашних условиях лечить не рекомендуется.
Медикаментозная диарея является последствием долгого применения антибиотика, развивающихся симптомов и нарушенной флоры.
Неврогенная форма диареи отмечается при стрессах, неврозах. Сопровождается повышенной температурой, тахикардией и сильным волнением. Подвержены дети от 3 до 8-10 лет.

Диагностика

Педиатр начинает дифференцировать диагноз со сбора анамнеза, для чего проводится целый комплекс диагностических мероприятий:

определение количество жидкости, потребляемое ребенком, ее тип (вода, супы, чай и другие напитки);
кал жидкой консистенции направляется на бактериологическое исследование для выявления ;
исследование кала на скрытую кровь; обращается внимание на консистенцию кала — водянистость, пенистость, кашицеобразность со слизью;
выясняется частота кала — частота более трех раз в сутки говорит о начале диареи;
при необходимости проводится УЗИ органов брюшной полости.

Осложнения

Выделяют два опасных не только для здоровья, но и для жизни последствия диареи:

обезвоживание организма;
инфицирование.

Лечение детей при диарее

В первую очередь, необходимо организовать диету для ребенка и соблюдать питьевой режим. Как лечить, какими методами зависит от возраста ребенка, состояния иммунной системы и сопутствующих заболеваний.

Диета и питьевой режим

Детям надо давать больше жидкостей в виде бульона, воды. Избегать молочных продуктов, фруктового сока, которые могут спровоцировать понос. Если ребенок находится на грудном вскармливании нежелательно отлучать его от груди.

Во время лечения новорожденного следует исключить коровье молоко и заменить на обычную кипяченую воду. Пить воду небольшими порциями, чтобы остановить жидкий стул. Если ребенок теряет аппетит и отказываются от еды, не надо заставлять его.

При нормализации аппетита, принимать в небольших порциях: бананы, рисовые каши на воде, сухарики, кашу «Геркулес», вареный картофель, овощи, телятину, приготовленную на пару. Пока не нормализуется деятельность пищеварительного тракта, надо исключать из рациона свежие фрукты, огурцы, жареную пищу.

Диета включает в рацион бобовые и зерновые. Они помогают в пищеварении, не повышая при этом кислотность в желудке. Полезны черный рис, отруби и продукты с большим количеством волокна. Вареная фасоль - неоценимый продукт в диете. Главное, не переусердствовать, так как фасоль вызывает образование газов, что будет причинять ребенку дискомфорт.

Меню при диете пополнят фруктовые и овощные блюда. Среди них должны быть обогащенные витаминными элементами персики, яблоки, тыква, груша, бананы.

Медикаментозное лечение

На начальном этапе можно давать детям препараты против диареи, отпускаемые без рецепта. В домашних условиях они облегчат состояние малыша. Но к врачу необходимо обратиться как можно скорее, чтобы понос не перешел в хроническую форму.

Если длительность поноса превышает двое суток, срочно нужна помощь специалиста. Особенно, в случаях стойкого обезвоживания, сильных спазматических болях в животе. При продолжении развития заболевания врач назначает препараты, купирующие симптомы. Но эти назначения исключаются для детей младшего возраста. Лечение дети проходят в стационаре.

В домашних условиях можно по назначению педиатра принимать препараты, в основе которых лежит активированный уголь (Микросорб-П, Карболен).

Активированный уголь — таблетки черного цвета фасуются по 250 и 500 мг. Курс в домашних условиях длится до 7 дней. Препарат разрешается принимать с первого дня рождения, он совершенно безопасен для малышей. Показано и при переходе на искусственное вскармливание.

Фильтрум - средство природного происхождения, выпускается в таблетках 0,4 гр. Средство гораздо эффективнее активированного угля.

Смекта для новорожденных

Новорожденного ребенка часто переводят на искусственное вскармливание. Это влечет за собой сбои в работе пищеварительного тракта.

Во время грудного вскармливания с молоком матери в пищеварительный тракт ребенка поступают необходимые микроорганизмы, ферменты. Это лучший ресурс питания новорожденного. Когда ребенка подкармливают смесью, у него начинается дискомфорт в животе и отторжение новой пищи.

Для предотвращения таких явлений применяют Смекту. Средство обладает лечебным действием и заменяет многие таблетки, позволяя в домашних условиях справиться с жидким стулом, болями и дискомфортом в кишечнике.

Смекту выпускают для новорожденных в порошке, который фасуют в пакетики по 3 грамма. Средство мягко обволакивает слизистую желудка и кишечника. Смекта повышает защитные свойства организма, устраняет острую боль.

Для новорожденного очень важно получать Смекту, в виду ее абсорбирующего действия. Она помогает выводить токсины и нормализует микрофлору кишечника, не вызывая образования газов. Препарат не вызывает дисбактериоза.

Совокупность диеты и употребления Смекты способствует нормализации работы органов пищеварения. Снижаются нежелательные воздействия желчных солей, патогенных бактерий, попадающих в организм новорожденного через соску или бутылочку с водой.

Смекту надо разводить в бутылочке в 50 гр жидкости. Полученную смесь делят на части для приема. В качестве лечения добавлять в жидкое блюдо, кашу, пюре.

Курс терапии проводится, в основном, за 3 дня, при острой форме — до 7 дней. Когда врачом назначаются другие таблетки или антибиотики, дают их ребенку за час до приема Смекты или через 2 часа после нее.

Очень редко при приеме продукта поднимается температура или наблюдаются аллергические реакции. Не рекомендуется принимать при:

повышенной чувствительности к ванили или апельсиновому ароматизатору, добавленному в продукт;
сахарозной недостаточности;
невосприятии организмом фруктозы;
хронических запорах или кишечной непроходимости.

Как предотвратить диарею

Гигиену должен соблюдать не только ребенок, но и взрослые, касающиеся его и при приготовлении пищи. Мама должна тщательно мыть руки теплой водой и мылом перед и при его кормлении.

Мясо обязательно должно проходить термическую обработку. Для рыбы, мяса, овощей должна быть отдельная разделочная доска. Продукты долгое время нельзя оставлять в тепле, чтобы не вызвать размножение бактерий.

Ответов

Диарея у ребенка может сопровождать самые разнообразные заболевания. Однако этот симптом опасен сам по себе, особенно, если речь идет о маленьких детях. Известный доктор и автор книг и статей о детском здоровье Евгений Комаровский рассказывает, в чем заключается опасность поноса и что делать родителям, если такая «неприятность» приключилась с их чадом.

О проблеме

Диарея - проявление способности организма освобождаться от бактерий и вирусов, которых вокруг ребенка великое множество. Ни вода, которую малыш пьет, ни пища, ни воздух не являются стерильными. Что уж говорить об играх в песочнице, ползании по траве, по полу и т. д. Таких защитных «систем» у человека несколько: слюна призвана уничтожать микробов на стадии попадания в рот, бронхиальная и носовая слизь - защищают органы дыхания от попадания в них бактерий и вирусов, желудочный сок эффективно уничтожает те микроорганизмы, которым удалось проникнуть в организм через рот и дойти невредимыми до органов пищеварения. В кишечнике «незванных гостей» поджидают бактерии, которые являются коренными обитателями. Их задача - не дать вредоносным агентам прижиться.

Понос у ребенка может быть вызван кишечной инфекцией , которая попадает в рот через немытые руки, плохо вымытые овощи и фрукты, через воду, с пищей. Часто это именно бактерии.

Диарею вызывают и некоторые вирусы, например, ротавирус . Слизистая оболочка кишечника - отличная питательная среда для их размножения, а потому нарушается пищеварение, слизистые кишечника раздражаются и возникает диарея.

Опасность диареи

Самая серьезная опасность поноса кроется в вероятности обезвоживания . Чем младше ребенок, тем выше этот риск. С каловыми массами выходят крайне важные для жизни соли калия, кальция, натрия. Стремительно теряется жидкость. Поэтому не так страшно, если ребенок в 3 года пять раз за день ходит в туалет и при этом не проявляет признаков обезвоживания, как, если пятикратный понос приключился с 6-месячным малышом. Ведь запасы воды и минеральных солей у крохи значительно более скудные, он теряет их более быстрыми темпами.

Сильное обезвоживание может стать причиной серьезных нарушений работы нервной системы, а также стать смертельным для младенца.

Лечение

Если понос вызван вирусной инфекций, и кроме частых походов в туалет, есть все признаки именно вирусного недуга, не стоит кормить ребенка противовирусными средствами, они не помогают и их эффективность клинически не доказана. Антибиотики также неуместны, поскольку на вирусы они не действуют. Какого-то специального лечения не требуется, достаточно оказать ребенку правильную помощь и предотвратить обезвоживание. Если диарея стала следствием пищевого отравления или кишечной инфекции, подход к лечению должен быть таким же.

В первую очередь, следует убедиться, что у малыша нет обезвоживания.

Если ребенок на протяжении 6 часов не писает, если он плачет с сухими глазами, без слез, если у него появились синие круги под глазами, заострились черты лица, у него сухие губы, язык, пересохшие слизистые оболочки - это очень тревожные симптомы. Требуется незамедлительная помощь врачей, нужно вызвать «Скорую помощь».

Чтобы не допустить такого опасного состояния, действия родителей при диарее должны быть слаженными и четкими:

Ребенку обязательно нужно пить. Причем пить много. Все питье должно быть теплым, примерно около 20 градусов, чтобы жидкость как можно скорее всасывалась и усваивалась организмом. Если ребенок отказывается пить из чашки, поить его следует ложкой, понемногу, но часто. Если не пьет с ложки, как это часто делают дети до 7-9 месяцев, то нужно набрать жидкость в одноразовый шприц без иглы и поить из него капельно. Если малыш сопротивляется и такому способу, не стоит ждать и уговаривать, следует сразу вызвать «неотложку», чтобы была возможность ввести ребенку жидкость капельным путем.
Ребенку нужно восстанавливать баланс солей . Для этого Комаровский советует пользоваться готовыми аптечными пакетиками со средствами для пероральной регидратации . Подойдет «Смекта », можно купить «Регидрон » или «Хумана-Электролит» . Эти препараты в обязательном порядке должны быть в домашней аптечке каждой семьи. Если диарея уже случилась, а таких препаратов нет, можно воспользоваться рецептом, который получил полное одобрение Всемирной Организации Здравоохранения: на литр воды следует добавить чайную ложку соли и столько же соды. Поить ребенка можно и этим раствором.
Нужен контроль за выделениями. Выпитое должно выделяться. Пока малыш, который еще не достиг годовалого возраста, ходит в подгузниках , маме не о чем беспокоиться. Она в любой момент может замерить количество выпитого чадом, а через 3 часа взвесить на электронных кухонных весах его использованный подгузник, чтобы понять, нормально ли выводится вода. Если ребенок уже ходит в горшок, контроль тоже не составит большого труда. Но вот за ребенком в 2 года, который уже с большой долей вероятности освоил унитаз, придется ходить по пятам.
Ребенку не нужна еда. Не стоит пытаться накормить его любой ценой. Диарея гораздо быстрее пройдет, если малыш будет голоден. Дать пищу стоит только тогда, когда он сам попросит. Нельзя при поносе кушать жирное, сладкое, пить газированные напитки и молоко . Лучше дать кашу, пюре, сухарики из бездрожжевого хлеба, овощной суп на постном бульоне.
Активированный уголь - в правильной дозировке. Еще один полезный препарат, который должен быть в домашней аптечке. Родители должны помнить, что дозируется активированный уголь по 1 таблетке на каждые 10 килограммов массы тела за один прием. Таким образом, ребенку весом 10 килограммов дают по 1 таблетке, а малышу, чей вес 15 килограммов - 1,5 таблетки. Современная медицина рекомендует современные энтеросорбенты, которые легче принимать. Если финансовые возможности семьи позволяют, можно купить и держать в аптечке на такой случай «Энтеросгель ».

Питание после диареи

Когда понос благополучно завершился, не нужно сразу готовить сыночку или дочке все те котлетки и нести все печеньица, которые ребенок не съел, пока ему было плохо. Еще несколько дней следует придерживаться щадящей диеты . В рационе ребенка от 1,5 лет могут быть каши, чай, овощные супы без мяса. Малышу от 2 лет можно добавить к чаю один небольшой творожок без добавок, кусочков фруктов и пищевых красителей.

Потом рацион следует увеличивать постепенно, ежедневно добавляя в меню карапуза новые продукты, начиная с отварного мяса, паровых котлет и заканчивая (в последнюю очередь) кусочком шоколада или его любимой конфеткой.

Безопасные способы лечения диареи в домашних условиях - голод и питье. Все остальное, включая применение противодиарейных средств детям, должно обязательно быть согласовано с врачом.

Если диарея случилась у малыша до года, обязательно следует обратиться к врачу. Для детей до полутора лет - правило точно такое же при условии, что в течение суток малышу не становится легче. Срочной госпитализации требует наличие кровянистых примесей в кале.

При обращении к врачу обязательно вспомните, что кушал ребенок за последние сутки, какие изменения в его поведении были . Будет отлично, если доктор сможет лично оценить вид каловых масс на подгузнике: их цвет, запах, консистенцию.

При кишечной инфекции заболевшему карапузу сразу надо выделить отдельную посуду, полотенце и постельное белье. Это может быть чрезвычайно заразно, а потому стоит огородить от возможного инфицирования других членов семьи, особенно детей.

Народные средства , которыми на просторах интернета «знатоки» рекомендуют лечить понос, особенно чесночные или луковые клизмы, могут быть чрезвычайно опасны для малыша. Если в достаточной мере поить водой и восполнять нехватку минеральных солей, то диарея отступит без осложнений достаточно быстро (1-2 суток). Если понос продолжается, средства нетрадиционной медицины не помогут, а поможет обращение к вполне традиционному врачу.

Как лечить диарею у ребенка смотрите в передаче доктора Комаоровского.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью